听力损失：社交的隐形壁垒

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原创 吴泽瑜 陈建勇 上海新华医院听力眩晕中心

本微信公众平台由上海市科委(18dz2307400)和上海市卫健委（JKKPZX-2024-A06）科普项目资助，获2022年度上海科普教育创新奖三等奖，2023年度上海医学科技奖二等奖。

编者按：

耳朵是我们聆听世界的窗口，听力损失会严重影响社会交流和生活质量。2025年3月3日是第26次全国“爱耳日”，今年的主题是“健康聆听，无碍沟通”。关注听力健康，建设健康中国；努力实现人人享有耳及听力保健服务；建设无障碍环境，助力聆听美好生活；树立主动健康意识，科学爱耳护耳；早发现、早诊断、早康复，让听力残疾儿童聆听美好世界；关爱老年人听力健康，不断提升老年人生活品质；让全年龄段、全生命周期的耳和听力保健成为现实；加强科技赋能，助理听力健康；科学使用电子设备，远离噪声损伤。

围绕爱耳日主题，本微信平台推出爱耳日特辑，呼吁大家主动关注听力变化，主动进行听力检查并采取措施，进一步提高全民爱耳护耳意识。

随着全球人口老龄化的加剧，听力损失导致的认知障碍已成为影响老年人生活质量的重要因素。

根据世界卫生组织（WHO）发布的《世界听力报告》，到2050年，全球将有近25亿人患有不同程度的听力损失，其中65岁及以上的老年人中约有一半会受到听力损失的影响。

本文将带大家了解听力损失与认知障碍之间的关系，并提供预防和干预的建议。

一、听力损失的分级

听力损失是指听觉系统功能减退，导致个体无法正常接收和理解声音。听力损失分为多个等级：正常听力（<20 dB）、轻度（20-35 dB）、中度（36-50 dB）、中重度（51-65 dB）、重度（66-80 dB）、极重度（81-95 dB）和完全丧失（＞95 dB）。

了解这些分级标准有助于我们及时识别听力问题，并采取适当的干预措施，如佩戴助听器或进行听力康复训练，以改善生活质量。

二、听力损失的发生概率

听力损失的发生与多种因素有关，包括年龄、遗传、噪音暴露、慢性疾病等。

随着年龄的增长，听力损失的风险显著增加。

研究表明，60-69岁人群中听力损失的患病率为27.6%，而在70岁及以上人群中，这一比例高达52.7%。

此外，长期暴露在噪音环境中，如工厂工人、音乐家等，也会加速听力的衰退。

三、听力损失与认知障碍的关系

近年来，越来越多的研究表明，听力损失与认知障碍之间存在显著的关联。听力损失可能导致个体在社交活动中感到孤立和沮丧，从而增加患认知障碍的风险。

此外，听力损失还可能加重认知负担，因为个体需要花费更多的认知资源来理解言语，这会削弱其他认知功能，如记忆和注意力。

一项研究发现，听力损失患者患轻度认知障碍的风险是正常听力人群的1.44倍。

四、听力损失导致的认知障碍对社会生活的影响

1. 社交参与：听力损失会导致患者在日常交流中难以听清他人说话，特别是在嘈杂的环境中，阻碍了他们与家人、朋友等的正常沟通。例如，在家庭聚餐或社区活动中，患者可能无法参与讨论或理解他人的发言，从而感到被边缘化。

2. 心理健康：听力损失和认知障碍会使患者感到沮丧和焦虑。他们可能会因为无法正常交流和理解周围环境而产生挫败感，甚至对自己的能力产生怀疑。长期的沟通障碍和社交孤立的人更容易患上抑郁症。

3. 认知功能：听力损失会使患者在理解言语时需要投入更多的认知资源，这会占用本应用于其他认知任务（如记忆和注意力）的资源。长期的听力损失与认知功能障碍之间存在密切关联。听力损失可能导致定向力、记忆力和语言能力下降。

4. 生活质量：听力损失会影响日常生活质量。例如，在做饭时，可能无法听到闹钟的声音，导致食物烧焦；在过马路时，无法听到车辆的喇叭声，增加交通事故的风险。

五、预防与干预措施

1. 早期筛查与诊断：定期进行听力筛查是预防听力损失的重要手段。特别是对于老年人和高风险人群，应加强听力监测，以便及时发现并干预听力损失。

2. 使用助听器：对于已经出现听力损失的个体，助听器是一种有效的干预手段。助听器可以帮助改善听力水平，提高语言交流能力，从而减少社交隔离和认知负担。研究表明，助听器的使用不仅能改善听力，还能显著提高佩戴者的认知功能和生活质量。

3. 健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制慢性疾病等，也有助于预防听力损失和认知障碍的发生。例如，高血压、糖尿病等慢性疾病与听力损失和认知障碍的发生密切相关，因此应积极控制这些疾病。

4. 参与社交：鼓励老年人积极参与社交活动，如参加社区活动、与家人朋友聚会等，可以有效减少孤独感和社交隔离，从而降低认知障碍的风险。

总之，听力损失导致的认知障碍是影响老年人生活质量的重要因素，二者之间存在密切的关联。通过早期筛查、助听器使用、健康生活方式和积极的社交参与等措施，可以有效预防和干预听力损失和认知障碍的发生，提高老年人的生活质量。社会各界应加强对这一问题的关注，为老年人提供更多的支持和帮助，共同构建一个健康、积极的老龄化社会。

作者介绍

陈建勇

主治医师，医学博士，加拿大渥太华大学医学院访问学者，全国听力出生缺陷高级防控咨询师。现任职于上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科，担任门急诊部组长。

擅长各种原因所致的听力损失、眩晕、耳鸣疾病的诊治。在婴幼儿先天性听力损失的诊断、助听干预、及听觉言语语言发育评估指导等方面积累了丰富的临床经验。基础研究：听觉发育、耳蜗支持细胞转分化机制。作为主要参与人参与并完成国家自然科学基金项目6项、参与在研国自然课题4项，上海市科委项目8项，在国内外杂志发表中、英文论著50余篇，参与编写专著5本，其中《耳源性眩晕自助手册》副主编1本；获上海医学科技奖二等奖二项、上海市科普教育创新奖三等奖一项。目前担任中国医药教育协会眩晕专业委员会（上海基地）副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会听力学分会常务委员、中国听力医学发展基金会科普专家委员会委员、中国优生科学协会听觉医学分会委员、中国中西医结合学会听觉平衡障碍与康复专家委员会委员、上海市听觉及前庭医学青年委员、上海市医学会耳鼻面修复与重建学组委员、上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组成员等。

原标题：《【爱耳日特辑之六】听力损失：社交的隐形壁垒》

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网址：听力损失：社交的隐形壁垒 https://www.yuejiaxmz.com/news/view/808772

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