老年人日常生活护理 (3).ppt

发布时间：2025-03-07 08:39

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老人睡眠特点 1.夜间睡眠浅而警醒 2. 早睡早醒 3.睡眠昼夜重新分布返回老年人的睡眠障碍睡眠障碍（sleep disorder):失去了正常睡眠时间和规律，睡眠的质量出现异常。睡眠障碍的原因机体老化所致睡眠模式改变（1）脑老化→调节睡眠神经体液能力↓ （2）肾老化→肾小管重吸收↓ →夜尿↑ 老人睡眠特点白天磕睡多，夜间失眠重，卧眠睡眠障碍的原因 2、各种疾病的影响循环系统疾病：端坐呼吸、高血压等呼吸系统疾病：咳、痰、呼吸困难等消化系统疾病：反酸、嗳气、腹痛、腹泻等泌尿系统疾病：尿频尿急、夜尿↑等 2、各种疾病的影响运动S疾病：疼痛(关节、骨折、骨质增生等）代谢疾病：甲低、甲亢等 NS疾病；脑血管病、老年痴呆、脑炎、脑外伤、颅内肿瘤等 3、睡眠环境改变 REM期减少：入睡时间延长，觉醒次数增多 4、心理社会因素退休丧偶社会角色改变慢性病折磨经济拮据生活困难 5、睡眠卫生不良咖啡浓茶吸烟饮酒过饱过饥 6、药源性睡眠障碍困倦：扑尔敏、苯海拉明、洛赛克反跳性失眠：安眠药、抗精神病药戒断症状睡眠异常行为：噩梦、夜惊、梦游促进老年人休息与睡眠的措施 1、生活节律：注意劳逸结合，自行掌握休息与活动的节律，睡眠要充足。促进老年人休息与睡眠的措施 2、合理休息：注意休息的质量老年人需要较多的休息，合理的休息应穿插于整天的活动中。休息的方式有多种：睡眠、聊天、闭目静坐、变换活动方式等。休息要注意质量：看电视、看书等时间不宜过长（一般不超过4h）促进老年人休息与睡眠的措施 3、睡眠卫生：安排良好的睡眠环境；被褥柔软舒适；睡前避免饮用刺激性物质；养成刷牙、潄口、温水泡脚的习惯。促进老年人休息与睡眠的措施 4、适度活动户内活动：看书、写字、下棋；户外活动：散步、慢跑、打太极拳、跳舞、适宜的旅游； 5 服用镇静催眠药（1）严格控制用药剂量： 1/3—1/2 （2）严密观察药物的不良反应肝肾功能、跌倒倾向（3）有无药物依赖性老年人的活动运动功能(每天耗能4180kJ) 促进血液循环促进新陈代谢保持充沛精力增强防病抗病能力适合老年人运动项目健身步行:5km 健身跑30 min 速度120m/min 游泳跳舞适合老年人运动项目球类运动(门球、乒乓球、健身球）太极拳吐纳术老年人活动能力的评估（一）老年人活动能力的评估老年人现存的活动能力基本的体格检查老年人目前用药情况了解老年人的活动史评估老年人目前活动耐受力了解老年人活动前后的情况每次给予新的活动内容时，都应评估老年人对该项活动的耐受性评估老年人活动的环境是否便利和安全老年人活动能力的评估（二）老年人的活动量和活动种类 1、老年人的活动量老年人如果消耗能量在4180KJ（1000kcal）以上可以进到预防疾病及强身健体的作用。老年人活动能力的评估（二）老年人的活动量和活动种类 2、老年人的活动种类日常生活活动家务活动职业活动：发展老年人的自我潜能娱乐活动：促进老年人的身心健康提高老年人的自信心和自我认同感，增进老年人的健康老年人活动能力的评估（三）老年人活动的原则 1、正确选择 2、循序渐进 3、持之以恒 4、运动时间：老年人运动时间以每天1～2次，每次30min，一天总运动时间不超过2h；最佳运动时间为每天15:00-17:00；饭前锻炼至少要休息30min，才能用餐；饭后则要休息1.5h以上才能锻炼。老年人活动能力的评估 5、运动场地和气候的选择 6、运动强度的自我监护运动量最简便的监测方法：以运动后心率作为衡量标准，即运动后最适宜心率（次/分）=170－年龄运动量适宜的判断：以运动后达到的适宜心率在运动结束后3－5min内恢复运动前的心率，运动时全身有热感或微微出汗，运动后自觉精神充沛，睡眠好，食欲佳，表明运动量适宜。 7、体力劳动不能完全取代锻炼 8、注意防止跌倒老年人锻炼应注意的问题运动与饮食运动与气候运动服饰运动出现异常的处理不宜运动的情况患病老人的活动指导目的: 最大限度的降低并发症提高生活自理能力改善生存质量 1、偏瘫老人活动程序先大后小先粗后细先易后难预防老人坠床和跌倒 2、需要制动治疗者确定可以活动的部位和活动方式被动活动肢体按摩 3、体质虚弱害怕活动的老人心理护理选择适宜活动循序渐进确保安全有效微量元素作用硒是抗氧化剂，改善老年人体力衰退、视力下降、精神抑郁、失眠健忘、老年斑等症状。氟缺乏时造成老年人骨质疏松、龋齿。锌老年人缺锌会造成免疫功能失调，导致感染、早衰、伤口不宜愈合、机体虚弱。微量元素作用锰

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