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非疾病性儿童腹痛——胃肠生长痛（肠痉挛）的居家护理 儿童腹痛也可能是胃肠生长痛，胃肠生长痛是一种正常的生理现象，多见于3—12岁处于生长发育期的儿童。判断孩子是否是胃肠生长痛，父母可做如下观察：在一段时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟，疼痛发作次数因儿童而异，有的每天数次，有的每小时数次。疼痛部位以脐周为主，其次是上腹痛。疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则表现为肠绞痛，可见儿童疼痛难忍，面色发青或发白，甚至恶心呕吐，还可听到“咕噜咕噜”的肠鸣音。一般情况下，疼痛可很快缓解，缓解后儿童的精神状态、饮食玩乐恢复如常。　　胃肠生长痛是由于儿童生长发育快，机体的血液供给发生一时性的不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩，引起疼痛；也可因植物神经功能紊乱，导致肠壁肠壁神经兴奋与抑制作用不协调，肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛，所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。　　儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象，一般无需治疗。疼痛时可热敷、按摩腹部，或按揉足三里穴，对解除疼痛有一定帮助。此外，儿童受凉、过食生冷食物，也常可诱发腹痛。所以家长必须严格控制儿童的饮食，特别是要少吃冷饮，睡觉时注意不让肚子受凉。 * 案例三十九 每次发烧都是前一天去了公园的，中医说，出去玩回来，一定要给小孩子先洗个热水澡，再换一套干净的衣服睡觉，这样就会没事的。因为她的汗腺被堵塞了，洗个热水澡能够刺激汗腺充分扩张，就能将暑气散发出去，减少发烧的机会。医生还对女儿说：“这是做妈妈应该知道的基本常识，这一次是妈妈不对，罚妈妈陪宝宝一起吃苦药好不好。” * 宝宝发烧的定义 临床上所指的体温超过37.5℃就是“发烧”，通常是指“口温”。因为可测量体温的地方很多，所以分别定义如下： 口温37.5℃以上（含）； 耳温37.5℃以上（含）； 腋温37℃以上（含）； 背温36.8℃以上（含）； 肛温38℃以上（含）。 人体的正常温度是36.5℃，小朋友的体温通常会高出一些，但若超过37.5℃，就可以“怀疑”宝宝发烧了。41℃以下的发烧，并不会对脑神经组织直接造成伤害，因此，家长不必过分紧张。 * 宝宝发烧症状有哪些？ 除量体温，发烧时妈妈还可观察到以下症状： 1、过度流汗； 2、皮肤干热； 3、脸色非常苍白，或不寻常的潮红； 4、呼吸异常过快、过慢或暂停； 5、感冒症状：流鼻涕、鼻塞、咳嗽、声音沙哑，或喉咙痛； 6、情绪改变：焦躁不安或注意力不集中、无精打采； 7、宝宝自己抱怨身体的任何部位不舒服或疼痛。如宝宝自己说“妈妈，我觉得我生病了”； 8、小朋友呕吐或拉肚子。 * 宝宝发烧，妈妈在家应如何护理？ 1、遇到宝宝体温偏高，建议妈咪先做客观的评估，如小宝宝是否刚洗完热水澡，或是天气太热、穿太多、室内通风不良、刚喝完热的饮料等，约待半个小时后再帮孩子量一次体温，通常会有1～1.5℃的落差。排除上述的原因再考虑是否需要送医院。2、通常来说，如果小朋友体温在38～38.5℃左右，且没有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照样吃、照样睡及照样玩，就不必着急地送孩子就医，或是使用退烧药。但若有热性痉挛病史的宝宝(4%幼童)则需积极的治疗。3、发烧在38.5～39°C以上时，可适度地使用退烧药，以减轻小孩的不舒服及减轻父母亲的焦虑，并防止小孩热痉挛发生。但如果出现40.1℃以上的高温，就得紧急送医院治疗才行。 * 宝宝发烧时，妈妈在家应如何护理？ 4、不建议同时使用两种以上的退烧药，一天使用退烧药不要超过五次以上，不宜在半夜叫醒小孩服用退烧药，除非可能因发烧导致抽筋时。5、不要给小朋友覆盖湿毛巾，应尽量保持干爽。6、尽量给予容易消化的食物，如稀饭等。注意水份及电解质的补充，以免小便过于浓黄。7、要多休息，避免过度活动。8、适当的处置后，观察小朋友的精神状态及食欲，并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其它不适症状，以供医生参考。 * 宝宝发烧紧急就医指南 1、如果确定孩子是感冒，且高烧至40.1℃则建议紧急就医。2、小于两个月以下的婴儿发烧。3、宝宝哭得很惨，且无法安慰的哭，不断呜咽。4、移动或父母接触时会哭。5、幼儿不易叫醒且脖子僵硬。6、出现皮肤紫斑。7、排除鼻口影响呼吸之障碍物后仍感觉呼吸困难。8、幼儿流口水且无法吞咽任何东西。9、痉挛发生，而且感觉很疲倦。10、如果宝宝发烧超过40℃(尤其是三岁以下幼儿)，而且是2～4个月大的宝宝，不是由于三合一疫苗引起发烧；小便有烧灼

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