【善·科普】5种呼吸功能训练法，你学会了吗？

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呼吸功能训练

呼吸功能训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。今天就来教大家这5种呼吸功能训练法~

呼吸功能训练目的

1、通过加深呼吸训练和抗阻训练，改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性，从而增强肺通气功能，防治并发症。

2、有效的咳嗽，有利于痰液的咳出，清除气道内分泌物，预防肺部感染。

3、采取深吸慢呼的方法，扩张肺泡，改善肺换气功能，从而提高血氧饱和度，促进组织换气，提高日常生活活动能力。

呼吸功能训练方法

1.腹式呼吸：放松腹部，经鼻缓慢吸气，吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸方法。

（1）病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位。

（2）左右手分别放在腹部和胸前。

（3）吸气时用鼻吸气，最大限度地向外扩张腹部 （腹部的手向上抬）。

（4）呼气时用口呼气，最大限度地向内收缩腹（腹部的手下降）。

（5）每天1-2次，每次5-15分钟。

2.缩唇呼吸：吸气时用鼻子，呼气时嘴呈缩唇状，慢慢呼气的方法。

缩唇呼吸方法：

（1）吸气时用鼻子。

（2）呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体

（3）吸气和呼气比例在1:（2-3），吸气时默数1、2、3，呼气时默数1、2、3、4、5、6，逐渐延长呼气时间。

（4）每天练习3-4次，每次15-30分钟

（5）缩唇程度与呼气流量自行选择调整，以距口唇15-20cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。

3.咳嗽训练——有效咳嗽

（1）第1步 深呼吸，进行充分吸气。

（2）第2～4步 屏气5秒，关闭声门，增加胸内压。

（3）第5步 声门开放，形成肺内冲出的高速气流。

（ps：对咳嗽特别是持续性咳嗽，必须制止，胸内压力增高对低心输出量患者及颅脑外伤患者是有害的。）

4.辅助咳嗽训练——扣击助排痰法

（1）叩击时五指并拢，手掌半屈呈杯状形反复叩击背部或胸壁。背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上。

（2）患者侧卧位或坐位，协助拍背者以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地扣击胸壁，叩击的时间和强度应根据患者的具体情况而定，应在饭前30分或饭后2小时进行，每次扣击5～15分钟。遵医嘱咳痰前可雾化吸入。

（3）应避免叩击创伤或外科手术部位，避免直接在骨突起（如锁骨，椎骨）上叩击，避开乳房和心脏。

5.吹气球法

方法：先深吸一口气，对着气球口慢慢吹，直到吹不动为止。

强调：不在于吹得快，也不在于吹得多，只要尽量把气吹出就可以。

参考文献：

1.中华护理学会团体标准T/CNAS 37—2023

2.葛慧青,孙兵,王波等. 重症患者气道廓清技术专家共识 [J]. 中华重症医学电子杂志(网络版), 2020, 6 (03): 272-282.3.机械气道廓清技术临床应用专家共识 [J] .中华结核与呼吸系统疾病杂志，2023,46(866-879)

4.支修益,刘伦旭.中国胸外科围手术期气道管理指南（2020版）

（图片源自网络）

撰稿：脊柱关节外科 俞凤彬

整编：宣传部（文明办）

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