职工群众乐享“保姆式”医疗服务

科技健康解读: 远程医疗通过互联网技术让专家提供在线诊疗服务，方便群众就医 #生活知识# #科技生活# #科技健康解读#

   “大爷，您现在的血压控制得很好，记得每天坚持按时服药，多吃杂粮和绿色蔬菜，少吃盐，别吃糖类食物，感觉不舒服就及时联系我们。”6月22日，八师石河子经济技术开发区医院社区办主任阮媛耐心地叮嘱石河子市市民崔心灵。这是兵团推进家庭医生签约服务工作的一个实例。

　　“零距离”服务职工群众

　　“自从签约了家庭医生，我在家门口就能享受三甲医院的医疗服务，太方便了！”6月25日，十三师红星四场职工杨光均感叹道。当天，杨光均在家庭医生杨振江的帮助下，通过“空中门诊”连线十三师红星医院医生鄢利，进行“面对面”就医。

　　杨光均患有扩张型心肌病，需长期口服药物，并定期复诊。鄢利询问完他的病情后，调整了治疗方案。“签约家庭医生可以让职工群众享受及时有效的诊疗服务，缓解大医院‘看病难’这一困难。”鄢利表示，职工群众签约家庭医生后，不仅可以享受国家14项基本公共卫生服务，还可享受三级甲等医院专家在家门口提供的诊疗服务。

　　十三师红星医院“空中门诊”运行10个月以来，医院各科专家均安排在“空中门诊”坐诊，职工群众如有就医需求，家庭医生都可通过“空中门诊”帮助其联系十三师红星医院专家，进行远程问诊。专家通过与患者“面对面”问诊后，可以为患者开具权威的处方。

　　5月15日，十三师红星医院组织医务人员来到十三师红星一场，开展家庭医生签约服务工作及义诊活动。在现场，医务人员耐心解答职工群众的疑问，并为他们办理家庭医生签约手续。起初，有不少人认为签约只是个形式，对签约服务持观望态度。

　　2019年8月，十三师结合实际，制定了《红星医院骨干参与“1+1+1”家庭医生签约服务工作实施方案（试行）》，筛选十三师红星医院医务人员，组建了8个骨干团队，对口帮扶8个团场医院，合理确定签约服务工作目标，签约服务工作重点由“量”转为“质”，提高了职工群众的获得感和幸福感。

　　随着对家庭医生的深入了解，愿意签约的职工群众逐渐增多。十三师卫生健康委相关负责人介绍，在就医方面，家庭医生主动完善服务模式，为签约职工群众提供全程服务、上门服务等多种形式的服务；在转诊方面，家庭医生为签约职工群众开辟绿色转诊通道；在用药方面，对签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长单次配药量；在医保方面，家庭医生会对签约职工群众实行差异化的医保支付政策，从而增强职工群众享受签约服务的意愿。

　　做居民的“平安卫士”

　　“接到求助电话后，我们先通过电话问诊，随后会把患者需要的药送过去。”6月28日，阮媛说，一般打电话的都是慢性病患者，因为行动不便，他们不方便去社区取药和看病。

　　排查居民健康情况，线上诊疗签约患者，灵活开药、上门送药……在社区群防群控工作中，家庭医生身兼数职，奔走在一线。

　　“患者出现的病状，很多时候不仅是身体机能的改变，还可能是精神状态的改变。每次出诊的时候，我都会多问一些问题，从他们的饮食习惯、休息状态、家庭变化去评估和给出建议。”阮媛说，家庭医生提供“保姆式”服务，最终目的是让居民能有更好的就医体验。

　　石河子经济技术开发区医院的医生把更多时间花费在签约患者的跟踪服务上，每天都与重点签约患者通电话，将了解的情况登记在册，及时掌握他们的最新情况。

　　平日里，家庭医生就是居民的健康顾问；新冠肺炎疫情发生后，他们成了居民的“平安卫士”。

　　疫情发生以来，去大医院就诊的患者增多，不少居民怕造成交叉感染，不去医院就医，靠生活经验和储备药“扛着”；受疫情影响，还有一些慢性病患者遇到了开药间断、取药不便等困难。虽然“小病”不会致命，但若不及时治疗，也会引发大病；慢性病诊疗更不容怠慢，否则后果不堪设想。八师石河子市的家庭医生发挥自身作用，及时为居民送上专业医嘱，定期监测重点人群。

　　“疫情期间，很多患者都知道，虽然我们所做的事情大都琐碎、平凡，但我们一直在他们身边，让他们拥有了安全感。”阮媛说，在抗击疫情中，他们密切关注签约对象身心健康，为服务对象提供及时的帮助、送去贴心的问候。

　　切实防止职工群众返贫

　　“感谢家庭医生提供的服务，签约后，他们每年免费4次为我量血压、测血糖。平时有什么病，我可以随时打电话咨询家庭医生。他们指导我服药，嘱咐我饮食和锻炼的注意事项，还经常到我家里提供上门服务。在门诊做检查能优惠，住院可以提前预约床位，这些对我来说真是太好了。”6月28日，七师一三○团低保户沙依然·加斯得知一三○团医院家庭医生要来她家为其做体检，高兴地说。

　　2014年，沙依然·加斯因滑倒摔伤致右股骨骨折，7岁的儿子轻微智力低下，一家人靠放牧和低保金生活。一三○团医院的领导去她家了解情况后，不仅在医疗救助上帮扶她，还组织医院全体党员捐款，为其购买了一台洗衣机和晾衣架，并鼓励她要坚定战胜疾病的信心，保持乐观向上的生活态度。

　　近日，为了落实健康扶贫政策，一三○团医院组织家庭医生，为辖区困难职工群众提供健康服务，重点对患有慢性病的困难职工群众进行健康随访和健康指导，定期为他们量血压、测血糖，讲解疾病预防和保健知识，指导用药，提供家庭医生签约服务，提高了困难职工群众的健康指数。

　　一三○团共有184户低保户，一三○团医院将低保户全部纳入签约范围，开展家庭医生签约服务工作，做到签约一人、履约一人，通过做实做细家庭医生签约服务工作，为困难职工群众打好健康基础，切实防止职工群众因病返贫。

　　近年来，七师胡杨河市卫生健康委成立家庭医生签约服务工作领导小组，组建签约服务团队，明确团队职责分工，落实“1+1+1”工作机制，即1名全科医师＋1名护理人员＋1名健康管理人员“组团式”服务，对有就医需求的困难职工群众实行应签尽签，并严格按照签约协议内容，做到签约一人、履约一人，不断提高困难职工群众的获得感和幸福感。

　　为了将家庭医生签约服务工作落到实处，七师胡杨河市选调医疗业务骨干，每支签约服务团队不仅包括连队卫生室（社区卫生服务站）、各团场医院和疾控中心的医务人员，还将七师医院、兵团奎屯中医院的医生纳入团队中。

　　近年来，兵团家庭医生签约服务工作水平不断提高，签约覆盖面稳步扩大，服务内涵逐步提升，取得了社会认可、职工群众满意的良好成效。在推进家庭医生签约服务工作中，兵团狠抓服务质量，强化基层医疗卫生服务网络功能，使家庭医生签约服务惠及更多职工群众。

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