知血糖，防糖尿：健康生活指南
韦爱菊钦州市钦北区人民医院
2025年03月05日44页2007复制链接
现如今，越来越多的人都很关注自己的健康状况，特别是在饮食和生活方式方面。血糖和糖尿病是两个与健康密切相关的话题，尤其对于那些有家族遗传史或生活习惯不健康的人来说，及时了解自己的血糖情况，预防或管理糖尿病，定期进行血糖检测尤为重要。
一、什么是血糖？
血糖，即血液中的葡萄糖，是人体重要供能物质，也是我们身体能量的主要来源。人体内的血糖主要来自食物中的碳水化合物，经肠道转化为葡萄糖进入血液，为全身细胞供能。通过消化系统分解成葡萄糖进入血液，再输送到各个细胞中，供其使用。正常情况下，血糖水平会在一定范围内波动，但过高或过低都会对人体产生不良影响。
二、血糖的正常范围
血糖是维持人体健康的关键，血糖的正常范围因检测时间和方法而异：（1）空腹血糖：指至少8小时未进食后的血糖值，正常范围为3.9 - 6.1mmol/L。（2）餐后2小时血糖：从进食第一口食物计时，2小时后的血糖值，应低于7.8mmol/L 。（3）随机血糖：一天中任意时间检测的血糖，一般不超过11.1mmol/L 。若随机血糖≥11.1mmol/L，且有糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，可考虑糖尿病。
三、糖尿病是什么？
糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷或作用障碍，引发的以高血糖为特征的代谢性疾病。当人体无法正常分泌或利用胰岛素时，就会导致血糖异常升高。胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，它能帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，从而降低血糖水平。糖尿病可分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病：通常发生在儿童和青少年身上，多因自身免疫破坏胰岛β细胞，致胰岛素分泌绝对不足。2型糖尿病：更为常见，多发于成年人，尤其是肥胖人群。2型糖尿病源于胰岛素抵抗伴胰岛素进行性分泌不足，与遗传、生活方式相关。孕期胎盘分泌激素干扰胰岛素，会引发妊娠糖尿病。
四、糖尿病的典型症状
典型症状：即“三多一少”。血糖升高致尿糖增多，引发渗透性利尿，出现多尿；大量水分丢失使机体缺水，刺激口渴中枢，导致多饮；葡萄糖利用障碍，细胞能量不足，致机体总感饥饿，引发多食；身体为补充能量，分解脂肪和蛋白质，引起体重减轻。不典型症状：视力因高糖环境致晶状体渗透压改变而模糊；高血糖刺激神经，引发皮肤瘙痒；血糖高影响神经和血管功能，致手脚麻木、刺痛；血液含糖高利于细菌滋生，加上免疫力下降，导致伤口愈合缓慢；高血糖使尿液糖分高，易吸引细菌，引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
五、如何检测血糖？
血糖检测是发现和诊断糖尿病的重要手段，但仅靠血糖检测不能直接判定糖尿病，还需结合症状及多次测量结果。血糖检测能够帮助医生和患者了解血糖控制的情况，并据此调整治疗方案。目前，血糖检测方法主要有三种：空腹血糖检测、餐后血糖检测和糖化血红蛋白（HbA1c）检测。首先，空腹血糖检测是最常见的血糖检测方法之一。这种方法要求受测者在至少8小时内没有摄入任何食物或饮料（除了水），然后通过抽取静脉血来测量血糖水平。空腹血糖检测通常在早晨进行，此时人体经过一夜的禁食，血糖水平相对稳定，能较为准确地反映出基础状态下的血糖情况。该检测结果对于诊断糖尿病及其前期状态具有重要意义。其次，餐后血糖检测也是重要的血糖监测手段。与空腹血糖检测不同的是，餐后血糖检测通常在进食后2小时进行，这一方法主要用于评估身体对食物中碳水化合物的处理能力，即胰岛素的作用效果。餐后血糖检测能够帮助发现那些仅在餐后血糖水平升高的患者，这可能意味着他们存在餐后高血糖现象，而空腹血糖检测却显示正常。最后，糖化血红蛋白（HbA1c）检测。HbA1c是指血液中的葡萄糖与血红蛋白结合形成的产物，该指标能反映过去2 - 3个月平均血糖水平，不受短期饮食、运动影响，是评估长期血糖控制的金标准。由于HbA1c检测结果不易受到短期内血糖波动的影响，因此在糖尿病管理和疗效评估中占有重要地位。HbA1c检测无需空腹，只需抽取静脉血即可完成。一般而言，非糖尿病患者的HbA1c水平应在4%至5.6%之间，5.7%至6.4%则属于糖尿病前期，超过6.5%则可以诊断为糖尿病。
总之，无论是定期体检，还是日常自我监测，都是我们掌握血糖情况、保持健康的关键步骤。通过血糖监测，能实时掌握血糖动态，为调整治疗方案、预防并发症提供依据。通过定期体检，我们可以全面了解自身的健康状况，及时发现潜在问题；而日常自我监测则能帮助我们实时掌握血糖变化，更好地调整治疗方案。
