特禀体质的病因

常见的体质类型包括平和质、气虚质、血瘀质、痰湿质、特禀质等。 #生活常识# #养生常识# #体质辨识#

病因

总述

中医学认为特禀体质的病因大致可概括为先天不足，或后天饮食起居失常、情志因素、环境因素、疾病及药物因素等。先天禀赋决定着个体体质的相对稳定性和个体体质的特异性，后天之气对人体不断的调节作用是体质动态可变性的物质基础。

基本病因

1、先天不足

特禀体质，是由遗传因素和先天因素所造成的特殊状态的体质，在体质的形成过程中，先天因素起着关键性作用。

2、饮食起居

饮食是人体后天摄取营养，维持机体生命活动，完成各种生理功能所不可缺少的物质。如果饮食失宜，则影响脾胃功能，造成阴阳气血失调，或某些营养物质缺乏，继而使体质发生改变。对于某些人来说鱼虾等海产品味道美，然而特禀体质的人食用后却很快会出现口唇、眼睑周围及面部肿胀，或身皮肤瘙痒、起皮疹，或表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐，更有甚者则出现口、咽、喉部黏膜水肿而导致呼吸困难、窒息或出现过敏休克，甚者危及生命。

3、情志因素

情志因素是导致人体疾病的主要因素之一。情志活动由脏腑精气应答外在环境而产生，脏腑精气是情志活动产生的物质基础。若长期强烈的精神刺激超过人体的生理和心理调节能力，损伤脏腑精气，可致机体免疫功能低下或紊乱，容易诱发过敏性疾病；若女子受孕期间情志不调，将会直接影响子代的体质情况，导致畸胎。

4、环境因素

特禀体质的人群对外界环境的耐受程度差，季节气候等的变化即可诱发宿疾。不良的环境因素如室内尘螨、室外花粉、室内外都存在的真菌等，可以导致过敏性疾病的发生，致使个体形成敏感体质。女性孕期经常接触铅尘、油漆等有害物质，可引起智障等先天特禀体质新生儿的出生。

5、疾病影响

疾病是体质形成过程中的一个重要影响因素。不仅可以损害人体各个部位，而且可以使脏腑失和，气血阴阳失调，从而影响体质状态。药物使用不当或药物的副作用，可以导致体质的损害，且小儿脏腑娇嫩、易虚易实，用药不当更易引起小儿体质的变化。

症状

总述

特禀体质的人有的无特殊表现，或者有畸形，或者有先天生理缺陷，或者表现为遗传性先天性家族性特征。过敏体质者可表现为多种过敏反应。对外界环境表现为适应能力差，如过敏体质者对易致敏季节适应能力差，容易引起旧病发作。

典型症状

1、形体特征

过敏体质者一般无特殊，或有畸形，或有生理缺陷。

2、心理特征

随禀赋不同而情况各异。

3、常见表现

特禀体质的人有多种表现，有的人容易患哮喘，易对食物、气味、花粉、药物等产生过敏，不感冒时也伴随有鼻塞、流鼻涕或流眼泪等现象；当季节发生变化温度发生变化或闻到异味等各种情况下，就会出现气喘、胸闷、咳嗽等，或者眼睛易出现红血丝、瘙痒或红肿；会经常无缘无故地出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，春季或秋季常有咽喉发痒、肿痛、有异物感等。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；胎传性疾病的人母体影响胎儿个体生长发育或会出现一些相关联疾病特征。

并发症

本病目前缺乏相关并发症资料研究。

检查

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医血液检查、变应原检查、心电图、X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

体格检查

1、望诊

包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问情绪情况，问既往病史及家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解身体的情况等以及切脉来诊察疾病。

实验室检查

1、血液检查

血常规检查过敏发作时可有嗜酸粒细胞增多。

2、变应原检查

皮肤点刺试验或血清抗体检测有助于确定致敏因素。

影像学检查

X线检查

包括骨骼和胸部X线检查，可发现各种骨骼畸形和心血管畸形表现。

病理检查

皮肤病理检查

通过皮肤活组织检査，以确定皮肤病的诊断和了解病情。

其他检查

心电图

可以初步明确患者心脏情况，了解有无心脏疾患，以便临床治疗。

诊断

诊断原则

医生通常根据有畸形，或者有先天生理缺陷，或者表现遗传性先天性的家族性特征。过敏体质者可表现为多种过敏反应等临床特点，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。

诊断依据

1、临床表现

过敏体质常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

2、辅助检查

血液检查、变应原检查、心电图、X线检查等，有助于明确诊断。

治疗

治疗原则

对于先天性、遗传性疾病或生理缺陷，一般无特殊调治方法，应从亲代进行调治，防止疾病遗传。过敏性体质的人，中医调养原则为益气固表，活血祛风，凉血解毒。

药物治疗

1、方药：防风通圣丸、消风散等。

2、常用中药：黄芪、白术、防风、紫苏梗、鱼腥草、辛夷、苍耳子、僵蚕、蝉衣、紫草等。

3、中成药：防风通圣丸、消风止痒颗粒、防风通圣颗粒。

防风通圣丸、消风止痒颗粒、防风通圣颗粒等，视病情辨证选用。

手术治疗

一般不需要手术治疗。

其他治疗

经络穴位调理

经络调理宜从手太阴肺经和手阳明大肠经入手，常选腧穴为太渊、肺俞、迎香、印堂、孔最、鱼际、足三里、上巨虚、血海等。

治疗周期

特禀体质的治疗调理周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用

特禀体质的治疗调理费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

一般预后

如果能尽早对特禀体质进行干预，可以有效降低相关疾病的发病率。如果未及时调理容易出现、遗传性疾病、或影响胎儿生长发育及相关疾病。

危害性

1、先天性、遗传性疾病或生理缺陷，往往成为痼疾或危及小儿生命。

2、接触过敏性物质后，经常会导致过敏性疾病，病情反复发作，缠绵难愈。

治愈性

如果诊断明确，尽早进行干预，注意生活饮食调护，可有效降低相关疾病的发生。

复发性

如果引起特禀体质的病因没有彻底根除，或者平时生活饮食不当，接触过敏源等，可能会导致特禀体质再次形成。

日常

总述

特禀体质要在辨证施治基础上调养脾、肺、肾的功能，调理改善体质逐步调整过敏状态。在积极药物调理的同时，注意情志调摄，避免接触过敏因素，参加体育锻炼等，以利于气郁体质改善。

心理护理

1、过敏体质多数对外界环境适应能力较差会表现出不同程度心理反应，如敏感、多疑、焦虑、抑郁等，因此，要根据具体情况采取相应心理保健措施。

2、如果出现不良情绪，要采取有针对性进行调摄，促使心态平和，情绪稳定，经脉畅通，气血调畅，有助于提高对环境适应能力。

3、特禀体质者应合理安排作息时间，正确处理工作、学习和生活的关系，避免情绪紧张。

用药护理

1、遵医嘱按时用药，注意服药后效果和不良效果。

2、中药汤剂宜温凉服，体质调理一般过程较长，应坚持治疗，切勿盲目更改治疗方案。

生活管理

1、随气候环境的寒热变化而增减衣服，可以增强对环境的适应能力。

2、春季风气当令，最易使过敏症状加重，所以过敏质人在春季尤其注意居住环境和生活环境的调摄。

3、在春秋季节，要加强临时自我保护措施，戴口罩、戴面罩等或短期内减少户外活动，避免接触各种致敏的动、植物。

4、一旦了解了过敏源，就要避免接触致敏物质、如花粉、刺激气味某些致敏食物及药物等，减少过敏症状发生机会。

5、选择适合自己的运动锻炼项目，坚持不懈地锻炼，促进气血流畅，百脉疏通，脏腑功能协调，使机体偏颇体质可向平和体质转化。

6、对于环境因素过敏者，尤其要注意在春秋季节，避免长时间在野外锻炼，防止过敏性疾病的发作。

7、对冷空气过敏者，不宜在寒冷的环境中锻炼；对紫外线敏感者，做好防护，不宜在强阳光下暴晒等。

病情监测

注意观察患者的精神、心理状态，全身状况以及伴发症状，如有反常现象，并及时报告医生。

复诊须知

遵医嘱定期复诊。一般需要做血液检查、变应原检查、心电图、X线检查等，以检查恢复情况，评估复发风险。

饮食

饮食调理

过敏体质人的饮食调养原则是益气固表、调理气血，调和营卫，调整改善机体免疫功能。体现在因时施膳、因地施膳、因人施膳和因病施膳，以求达到阴阳平衡和机体与生态环境的动态平衡。

饮食建议

1、根据个体情况制定不同的食谱。饮食结构要合理，多食营养密度高，热量密度低的食物，具有益气活血祛风功效的食物，如杂粮、蔬菜、水果。

2、食抗过敏的食物，如蜂蜜、大枣、胡萝卜、金针菇、洋葱、木瓜及亚麻子油等。

饮食禁忌

1、避免或尽量少吃易引起过敏的食物如荞麦、蚕豆、白扁豆、茄子、辣椒、韭菜、大蒜、香樁、蕨菜、羊肉、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾蟹、酒等。

2、避免或尽量少吃光敏性食物食物，如香菜、芹菜、油菜、芥菜、无花果及柠檬等，以免加重对日光刺激的敏感程度。

预防

预防措施

特禀体质的形成与环境、饮食、情志等因素相关，预防应保持心情舒畅、注意饮食调护、生活起居规律等，可有效防止特禀体质形成。

1、平日生活起居要规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2、季节更替之时要及时增减衣被，增强机体对环境的适应能力。

3、在陌生的环境中要注意减少户外活动，避免接触各种致敏的动植物，适当服用预防性药物，以减少发病机会。

4、可选择有针对性运动锻炼项目，逐渐增强体质。

就医指南

门诊指征

1、容易患哮喘，易对食物、气味、花粉、药物等产生过敏，不感冒时也伴随有鼻塞、流鼻涕或流眼泪等现象。

2、当季节发生变化或闻到异味等情况下，就会出现气喘、胸闷、咳嗽，或者眼睛易出现红血丝、瘙痒或红肿。

3、经常无缘无故地出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

4、春季或秋季常有咽喉发痒、肿痛、有异物感等。

以上均须及时到医院就诊。

就诊科室

患者通常需到中医科进行咨询。

就医准备

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、诊前一天应清淡饮食。一些检查要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、经常出现哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等症状多久了？

2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

3、发病之前有没有接触或食用过什么东西？

4、平时性格如何？平时是喜欢安静的环境，或较少运动吗？

5、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

6、最近做过什么检查？

7、有什么其他疾病吗？父母体质如何？是早产出生的吗？

8、最近心情如何？睡眠如何？

9、平时有偏食、厌食的饮食习惯吗？

患者可以问哪些问题

1、为什么会经常出现哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏这些症状？能确诊吗？

2、情况严重吗？多久能缓解这些症状？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么不良反应吗？

6、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、平时要注意什么？回家后怎么护理？

9、需要复查吗？多久一次？

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