13生活压力管理——应对策略指导

发布时间：2024-11-19 04:07

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(2015-08-28 20:09:33)

引自2011年《临床心理问题指南》-生活压力(连载下载)

根据前文生活压力的分层次干预策略设计，选择多种干预手段，对来访者逐步（按照咨询预约进程）、逐项（按照各层次中有关因素的轻重缓急）实施相应的各种压力因素管理与控制。

（三）针对应对方式的管理与控制

目的：通过指导来访者选择使用转移、发泄、升华、放松、转换环境等与其自身压力问题相对应的各种可能有效的应对方式，促进压力系统的平衡。应对策略指导是心理临床工作中实施压力管理的重要手段。

方法：这里按照过程应对与特质应对分别讨论。

1.过程应对在熟练掌握图 1-1中所列各种应对策略的概念、内涵、使用对象和具体案例的基础上，结合来访者的具体情况，可以将这些应对策略作为有效的应对管理手段。例如：

用语言引导来访者否定、漠视、淡化压力事件的存在，或降低其评估的严重性（否认应对机制）。

指导来访者开展更有意义的活动，或做具有补偿作用的修复性工作（升华）。

让来访者相信，人们对任何事物都可能有不同的认识（再评价）。

引导来访者自圆其说（合理化）。

对于某些特定对象例如弥留患者，可支持其利用祈祷以降低情绪反应（祈祷）。

有针对性地介绍苏格拉底等名人的幽默故事，使有同类压力问题的来访者降低压力反应（幽默）。

指导开展各种宣泄、运动等应对活动，疏泄来访者的压力（发泄或转移）。

专业指导下的呼吸放松技术，经常被使用于应对各种心身症状（放松）。

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2.特质应对
如果在压力评估时使用特质应对问卷（TCSQ），发现来访者存在明显的消极应对，则可结合他在各消极应对条目上的应答情况，开展相应的应对指导与训练。例如，针对“将情绪压在心底里不让其表现出来”，可给予合适的情绪释放（发泄）应对指导。

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