基于自闭症儿童康复的居住空间设计

发布时间:2024-11-21 22:54

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郑欣 黄晓宇

摘要:目前自闭症无法治愈,但是在最佳康复年龄内进行有效的康复训练可以达到较好的治疗效果。家庭训练的主要场所是自闭症儿童的居住空间。本文从自闭症的康复训练方法和实地考察结果切入,总结目前自闭症儿童居住空间面临的问题,在空间布局、室内功能、色彩搭配、物理环境等方面进行相应的改进设计,使自闭症儿童在家庭生活空间中的训练效果达到最大化,让他们的日常生活更舒适更安全。

关键词:自闭症儿童;居住;康复训练;空间设计

中图分类号:R749.94 文献标识码:A 文章编号:1005-5312(2019)05-0042-02

一、自闭症儿童居住空间设计的必要性

由于自闭症儿童的生理因素,他们对外部环境的某些方面有敏锐的感知能力,也常常因为外部物理环境的刺激而增加心理压力,从而导致感官超载。家庭住所作为自闭症儿童日常生活起居的主要场所,亦是进行康复训练的重要环境。儿童心理学家研究显示,在患儿2周岁前接受干预治疗,才能取得较理想的成效。一些孤独症患儿症状较严重,若是推迟接受治疗或干预,便无法取得理想的成效。为了不错过最佳康复时机,对自闭症儿童居住空间进行科学系统的设计是非常必要的。

自闭症的发病率一直呈现不断上升的趋势。2016年在我国,依据已有的调查数据,自闭症的发病率在1%。也就是说,在我国13.9亿人口中,大约有200万的自闭症儿童,并以每年将近20万的速度增长。本研究团队通过对广州市星语特殊儿童训练中心校长进行采访后发现,广州市内公立的特殊学校和私人的特殊教育机构在全国来说,数量是占有优势的,然而面对日益增加的患儿数量,依然供不应求。不少自闭症儿童只能在家中进行没有专业人士指导的康复训练。由此可见,自闭症儿童家庭生活空间的改善不仅有利于康复训练,也能为他们提供良好的生活环境。

二、自闭症的康复方法和功能空间

目前医学界对自闭症儿童康复方法主要侧重在医疗康复和教育干预。因药物治疗会对自闭症儿童有较大副作用,所以教育干预成为主要疗法。在中国,教育干预疗法大多是在特殊学校或自闭症康复中心中进行。但家庭作为自闭症儿童生活、学习的主要空间,自闭症儿童在家庭空间中的康复训练也不容忽视。在家庭中可以进行的康复方法有以下几种。

(一)應用行为分析疗法(ABA)

运用功能分析法,从个体的需求出发,采用“ABA”(AppliedBehavior Analysis)模式,即:起因(需要)——行为——结果,塑造正性行为。这是一种条件反射训练,对自闭症儿童良好的反应给予肯定,用鼓励的方式加以强化,增强患儿的对外界的反应能力和沟通能力,改善其不良行为。根据ABA结构干预疗法的要求,可以在家中为孩子单独设立辅导室或提供一个安静的训练空间。

(二)结构化教育法

根据孤独症儿童高度敏感的特点,运用结构化和个性化的交际能力教学和训练,将周边环境、教学程序和作息时间结构化,使自闭症儿童具有预知性,减少患儿陌生感。将家庭环境结构化,明确区分各功能空间与合理的区域划分,尽量减少改变主要家具的位置。

(三)视觉策略与视觉材料应用疗法

使用视觉策略与视觉材料,可以帮助自闭症儿童理解别人要求他们做什么,或与他人交流时自己的需要与选择。在家庭中创造一套视觉识别系统,使用照片、素描、规则提示卡、带有文字或数字的图像等,帮助孩子认知各个空间的位置或一些必要的日常生活步骤。

(四)感觉统合训练疗法

感觉统合,是指个体将自己身体与周围环境发生联系收集的信息,通过各种感觉系统送达脑干,大脑进行整合、分析,中枢神经系统的各部位整体运行,使个体能够顺利地与外界接触并作出适当的反应。可以在家中为孩子提供一个室内活动区和存放感统器材的空间,适当配备感统设备,例如s形平衡木、隧道、袋鼠跳等。

(五)音乐疗法

通过音乐节奏、韵律对大范围的神经中枢产生影响,使中枢各功能区间,以及中枢与外周各器官之间的活动协调一致以达到治疗目的。在居住空间中配备音乐设备,利于缓解、消退自闭症儿童的情绪及心理障碍,可以为孩子提供一个相对封闭的音乐治疗室,配备专业的音乐康复设备。

三、自闭症儿童的居住空间设计策略

(一)室内各功能空间的需求

1.起居室,作为家庭成员休闲娱乐的场所,是家庭成员沟通情感的地方。考虑到自闭症儿童的使用,起居室的家具应选择边角柔和、防碰撞的家具,或者对家具尖锐的边角进行包边防撞处理。起居室的杂物不宜过多,保持整洁。结合视觉识别系统设计各功能区,帮助儿童熟悉起居室的环境以及家具位置。使用面积不足的家庭可以将儿童活动区与起居室结合。儿童活动区可以设置为进行感统训练的主要场所,要求有足够的空间开展训练。家具不宜过多,但要保证充足的储物空间来储存训练道具。尽量采用一体化的设计,将训练道具同空间设计结合起来。

2.儿童卧室,作为自闭症儿童休息睡眠的空间,也是他们独处的一个空间,要保证使用安全,增加归属感。调整空间的光照强度,对空间作吸音处理,隔绝临街带来的噪音。选择合适的色彩搭配,家具采用符合人机工程学,符合儿童使用的尺寸,增加空间的学习作用和趣味性。

3.学习区,设置在室内安静的区域,例如卧室或书房。学习区可以采用父母与儿童面对面的形式,方便家长辅助儿童训练。可以开展ABA结构化教学、艺术教学、音乐疗法等,根据需要配备专门的设施。

4.感官室,对于空间面积足够且经济条件允许的家庭,可以为孩子设立感官室,在这个空间放置听觉统合设备、沙盘、减压设备等,在孩子情绪不稳定时还可以作为宣泄室。保证良好的通风,墙面上不宜有过多的装饰,避免分散儿童注意力。

5.洗手间,要选择符合儿童尺寸的洁具,并且做好防滑处理。洗手间的设计要结合视觉识别系统,提示儿童洗手步骤、洗澡步骤、上厕所步骤等。

在整体空间布局中,设置便捷、清晰的交通路线。自閉症儿童有认知障碍,认知空间与动线的能力较弱,空间流线要避免迂回。可使用环形动线,结合视觉识别系统来设计空间动线。如图l、图2所示

(二)自闭症儿童居住空间色彩设计

大多数自闭症儿童的视觉感受灵敏度较高,其对颜色的敏感度也异于普通儿童。浙江师范大学杭州幼儿师范学院曹漱芹采用对偶比较法针对4-6.5岁自闭症幼儿的颜色偏好展开研究。实验研究结果显示,自闭症儿童总体上偏爱冷色,其颜色偏好顺序显著不同于普通儿童。普通儿童的颜色偏好是顺序为:红、橙、绿、蓝、黄、紫。总体上,普通儿童最喜欢的仍是红色和橙色等鲜艳的暖色。而自闭症儿童的其颜色偏好的顺序为:绿、蓝、红、紫、橙、黄,大面积的黄色、橙色等暖色调会刺激到他们的情绪。蓝色和绿色对于自闭症儿童来说是最安全的颜色,可以在以休息休闲为主的空间里使用,使自闭症儿童情绪稳定有安全感。在以活动和康复训练为主要功能的空间里,适当地运用暖色,橙色和黄色容易诱发自闭症儿童的大脑兴奋,调动学习的积极性,但不宜大面积使用,否则会导致患儿一些情绪问题。

(三)物理环境设计

1.声环境的设计。部分自闭症儿童对声音的感知较正常儿童更敏锐,对于这类儿童,良好的声环境是必不可少的,噪声容易使儿童情绪不稳定。居住环境的噪声主要来源于周围的工业噪声、生活噪声以及其他家庭成员产生的噪音等。为了控制噪声影响,首先要选择有隔音功能的门窗,在墙体、隔断等材料的选择上选择可以吸声的材料。

2.光环境的设计。缺乏日光、光线不足、眩光和不合适的照度都会使人意志消沉、疲劳、易怒和注意力不集中,自闭症儿童处于这样的环境中同样会出现相应的症状;相反,在日光充足的空间里,儿童大多能更容易地集中注意力。因此,在自闭症儿童居住空间里,应尽量引进自然光,在无法引进自然光的空间要选择合适的灯光,在休息空间中要做好遮光。

四、结语

从儿童自闭症所需要的康复训练方法和实地考察结果切入,发现当下许多自闭症儿童的日常居住空间并未得到专门的设计,导致他们在日常生活中遇到许多困难和诸多不便。通过在空间布局、具体功能、色彩搭配、物理环境等方面进行专门的设计,以求自闭症儿童在家庭生活空间中的训练效果最大化,也减少了自闭症儿童居住空间中的安全隐患,隔绝会令他们产生过激反应的因素,为他们创造美好安全的生活环境。

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