老年糖尿病患者如何进行自我饮食管理？

发布时间：2024-11-23 12:31

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对任何年龄段的糖尿病患者来说，饮食管理都是治疗中的一个重要组成部分，但对老年患者而言，还需注意一些特殊问题，比如厌食、味觉和嗅觉的改变、咀嚼和吞咽困难、牙齿缺失，尤其是独居或经济困难的患者，这些因素给他们健康均衡饮食带来了阻碍，加重病情风险，所以，我们要加强老年患者的饮食管理。

1、保证合理进餐模式

进餐模式

少吃多餐、慢吃，将饭菜和汤混合在一起食用，有助于保证营养均衡，有条件的患者可以使用高能糖尿病特殊营养配方，在增加能量摄入的同时可以维持血糖控制、改善营养指标。

2、优化调配饮食结构

碳水化合物

适当定量限制碳水化合物类食物，其供能应占50％～60％1,2，包括10％的蔬果类，多进食能量密度高且富含膳食纤维、升血糖指数低的食物2。

蛋白质

蛋白质的摄入要因人而异，适合老年人个体差异大的需求，单纯老年糖尿病患者为1.0-1.2g/kg/d；患有急性或慢性疾病时可增加至1.2-1.5g/kg/d；有严重疾病或显著营养不良的患者可能需要2.0g/kg/d2。用大豆蛋白替代某些动物蛋白可能会改善某些心血管疾病危险因素。

膳食纤维

每天增加25g-35g的纤维摄入量1。选择蔬菜、豆类、全谷物和高纤维早餐谷物是增加纤维消耗的最好方法，但在胃排空缓慢的情况下应该避免增加纤维。此外，增加液体摄入量对预防老年人便秘等非常重要。

钠

控制钠的摄入量低于2300mg/d1。要考虑适口性、可用性、可负担性以及在营养充足的饮食中实现低钠的情况。

酒精

老年人更有可能遭受酒精的副作用，所以不推荐老年人饮酒。

对于65岁及65岁以上的糖尿病患者，如果不能通过改变生活方式达到血糖目标，就要避免使用限制性饮食，如果患者有营养不良的风险，则应限制单糖的摄入。