老年营养与膳食

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世界人口的平均寿命 世界卫生组织（WHO）发布的《2010年世界 卫生统计》报告显示，2008年日本的男女平均寿命为83岁，与意大利中部内陆国圣马力诺并列第一。日本的平均寿命从07年起保持不变，而圣马力诺则延长了1岁与日本排平。 报道称，日本女性仍以86岁的平均寿命维持单独首位，男性则为79 岁，排在圣马力诺（81岁）及瑞士、冰岛（均为80岁）之后。 中国男性和女性的平均寿命分别为71岁和74岁。 概 述 按2002年的统计，中国60岁以上的老年人已占总人口的10%以上，可以说中国已进入老龄社会。2020年会达到25%。 1949年中国人的平均寿命为35岁。 2002年中国人的平均寿命为71.8岁。 关键在于中国的情况是提前进入老龄社会，属于未富先老。 银发浪潮 衰老是生命中不可逆转的发展过程，多种因素的影响和制约可使衰老过程随着年龄增长呈加速和减缓发展。 老年人的个体差异更为显著。 长寿，长受？ 老年人的生理代谢特点(衰老的内在表现) （一）体成分改变 1、细胞量下降 肌肉萎缩、体重下降. 2、身体水分减少 主要为细胞内液减少, 影响体 温调节、降低环境适应力. 3、骨组织矿物质减少 尤以钙减少为著，骨密度 下降。正常人在30～35岁时骨密度达到峰 值，随后逐渐下降。 4、体脂肪组织增加，瘦组织减少. （二）代谢功能降低 1、 BMR降低 较中年人大约降低15％~20％， 与代谢速率减慢、代谢量减少有关 2、合成代谢降低，分解代谢增高 细胞功能下降 （三）体内氧化损伤加重 脂褐素在细胞中堆积，影响细胞 功能，沉积于神经细胞可引起功 能障碍。 （四）免疫功能降低 胸腺萎缩，T淋 巴细胞减少。 （五）器官功能改变 1 .消化系统功能减退 （1）消化液、消化酶及胃酸减少--消化吸收受影响。肝 重量变化： 20~40岁 1929克 90~100岁 1000克 随着年龄的增长，肝重量减轻，分泌胆汁功能降低，消化能力减弱。 （2）胃肠蠕动及排空速度减慢--易发生便秘 （3）牙齿脱落--咀嚼受限 更年期综合征 更年期综合征（围绝经期综合征） 　　　在围绝经期出现性激素减少为主的神经内分泌、心理和代谢变化所致的各器官的症状和体征的症候群，其突出的临床表现为潮热和潮红，往往伴有易出汗，因而影响健康和工作，统称为围绝经期综合征。 一般来说更年期开始早者易患更年期综合征。 进入更年期后，短期症状得不到及时治疗就会对身体造成长期影响和损坏。更年期发生的时间一般是45岁到50岁之间。 老年常见不适症状 便秘，稀便，反复痔疮发作。 腰酸背痛，腿脚无力，抽筋，牙齿松脱，弓腰驼背。 疲劳，随时泛困，须喝大量浓茶支撑。 耳鸣不已，听力下降，眩晕。 浮肿，头昏，头痛，四肢发麻。 睡不着，焦虑，记忆差。 尿急，忍禁不住。 眼胀，眼屎多，视物模糊，视力下降。 长期服药，口苦，口气重，消化吸收差，药效不明显。 男性尿频，排尿困难。 第二节 老年期的能量需要与营养 一、能量 1、数量 适当降低 2、原因 基础代谢下降 体力活动减少 体内脂肪组织比例增加 3、DRI 男60岁后轻体力活动1900kcal/ 女60岁后轻体力活动1800kcal/日 4、注意 保持能量平衡、维持正常体重为原则根据活动大小调节 60岁以后的老年人，良好心态，在医学认可的条件下，适当运动，或坚持活动，有益于健康，能量不能过少。 终日不出门，能量消耗少 二、宏量营养素 1、蛋白质 (1)数量 少而精 (2)原因 分解代谢大于合成代谢，蛋白合 成能力下降； 容易出现负氮平衡 肝肾功能降低 摄入少，更新受影响--衰老加快 (3)DRI 男75克 女 65克 (4)注意 优质蛋白质为主应选择利用率高的优质 蛋白质； 以豆腐、豆制品作为主要的食物来源。 2、脂肪 (1)数量 不宜过多 (2)原因 胆汁酸减少、脂酶活性降低、

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