职场高压状态人群治未病干预方案.docx
《高血压饮食防治手册》:针对高血压人群的饮食建议和调理方案 #生活技巧# #健康生活方式# #健康生活方式书籍# #健康饮食书籍#
- PAGE 9 - 职场高压状态人群治未病干预方案 前言 本方案由国家中医药管理局中医“治未病”重点专科协作组提出并归口。 本方案主要起草单位:广东省中医院。 本方案负责人:杨志敏,方案主要参与人:林嬿钊,范宇鹏,徐碧云,曾亮,宾炜,韦芳宁,严夏,张国雄,李海,叶子怡,陈欣燕,张嘉文,谭健成,陈润东,黄鹂,原嘉民,徐福平,张晓轩等。 本方案专家组成员:杨志敏、林嬿钊、林晓洁、李艳、宋光明、朱吉、张晋、卢峰、于国泳、张晓天、张振贤、汤军、吴节、尹艳、彭玉清、方泓、葛辛、韩兴军、黄金元、项凤梅、赵辉等。 职场高压状态人群治未病干预方案 定义 职场高压状态是指职场人群在明确的压力源下,导致的情绪或躯体的不适表现或体验,且在原压力源移除后,情绪或躯体不适可有一定程度的改善的一种状态。 判定标准 1 有明确的压力源,压力尺测定自评分值大于4。 压力尺测量 :请评估您近1个月中工作、生活所承受的压力,并给它赋值(0为无压力,10为无法承受的压力),请将评估的压力程度在横线的合适位置画上点(○)。 2 焦虑自评量表(SAS)或抑郁自评量表(SDS)评分为中度或以下。即SAS标准分≤69分;SDS标准分≤72分;或特质应对方式问卷(TCSQ)23.58±8.41分。 3 有明确的原压力源导致情绪或躯体的不适(以下一项或多项):如情绪不稳定、易焦虑抑郁、精力不集中、注意力下降、颈肩腰等关节僵硬不舒、消化不良或睡眠障碍等。 4 原压力源移除后情绪或躯体不适可有一定程度的改善。 5 排除重大器质性疾病、明确的精神疾病及孕期妇女。 干预方案 职场高压状态可致心身同时受累,表现为焦虑、抑郁、失眠等症状,在中医学中与“郁证”、“不寐”中描述的类似。各种体质人群在高压状态下均表现为心身紧张,在心包经、肝经、心经的重点穴位常出现阳性反应点。本干预方案采取针灸、拍打疗法调经脉,释放缓解压力;静坐放松训练调息调心肾,使高压力者学会自主放松;配合沐足交通心肾,改善睡眠状态,健康茶饮辅助调肝解郁,共同达到“解郁舒压,安神畅情”,并使其学会自我调节压力和放松的方法。 中医及心理特色疗法干预 干预原则:以“解郁舒压,安神畅情”为基本治则,在取穴上以心经、心包经、肝经穴位为主。 1 干预技术一:针刺干预(※) (1)功效作用 解郁舒压。可缓解因压力导致的焦虑紧张情绪,以及失眠、心悸、胸闷、肩臂拘紧不适等常见症状。 (2)实施步骤和操作细节 器具准备:25mm×25mm规格的毫针,75%医用酒精,医用棉签。 穴位定位:天泉:位于臂内侧,腋前纹头下2寸,在肱二头肌的长、短头之间。 曲泽:位于肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。 内关:位于前臂掌侧,曲泽与大陵连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈 肌腱之间。 神门:位于腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 太冲:位于足背第1、2跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中。 针刺顺序:依次针刺天泉、天泉曲泽连线的中上1/3处、天泉曲泽连线的中下1/3处、曲泽、内关、神门、太冲7个穴位。 操作手法:天泉、曲泽、内关直刺0.5-0.8寸,神门直刺0.3-0.5寸,进针以后,将针留置于穴位内,根据病情需要,可每隔数分钟进行提插捻转等操作以加强针感。 留针时间:30分钟。 干预频次:每周2-3次。 (3)注意事项 医者于针灸前先将手洗净,在针刺的部位用75%酒精消毒。操作体位以自然舒适、医师操作方便、便于取穴、留针为度。尽可能采用卧位以防止晕针。 (4)禁忌说明 过度劳累、饥饿、对针刺有畏惧情绪者,不宜立即针刺。体质虚弱者,刺激不宜过强,并尽量采用卧位。进针时需避开血管,以防出血。有自发性出血倾向或因损伤后出血不止者,不宜针刺。皮肤感染、溃疡、瘢痕部位,不宜针刺。 2 干预技术二:掌拍心包经 (1)功效作用 解郁舒压,安神畅情。 (2)实施步骤和操作细节 干预部位:双侧心包经天泉穴至大陵穴连线。 干预方法:以空掌循经以中等力度匀速拍打,方向自上而下。 干预时间:每一侧各拍打5分钟,共10分钟。 干预频次:每周5次。 备注:此项技术为无创操作,可在家中应用,或与第一项技术间隔使用。 (3)注意事项 如自行拍打心包经是只出现红润,不出痧,每天可拍打10分钟,如果出现红/紫/黑色痧点或痧团,需休息至褪净再进行第二次拍打。 (4)禁忌说明 过度劳累、饥饿、体质虚弱者,刺激不宜过强。有自发性出血倾向、或口服抗凝药物、或因损伤后出血不止者,不宜拍打。皮肤感染、溃疡、瘢痕部位,不宜拍打。3 干预技术三:中药沐足疗法 (1)功效作用 沐足疗法具有温热效应;中药外用交通心肾,安神定志;中药香疗调肝解郁,调畅气机,共同起到舒缓压力的作用。 (2)实施步骤
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