最全的应急手册(收藏),分享一次也许就能挽救一条生命(三)
炸伤急救
应急办法
1,如果炸伤眼睛,不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。
2,如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。
3,如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。
服错药
应急办法
迅速排出胃中毒药是急救的关键。
1,一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物连水呕出,效果会更好。
2,为减少毒物的吸收,可服用500毫升牛奶、豆浆或蛋清水(一杯水加放一只鸡蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。
注意事项
若误服大量的安眠药,可迅速催吐,但误服具腐蚀性的药物如来苏尔、石炭酸,就不宜作催吐,以免食管和咽喉再次受到损害,应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等,使毒性得以缓解。对服药后已失去知觉或伴有抽搐的儿童或老人,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。
骨折急救
应急办法
不要移动身体,尽快把伤到的肢体用夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。
注意事项
凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中,应以抗休克为首要任务;注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。
溺水急救
应急办法
1、立即清除口鼻内的异物,保持呼吸道畅通。
2、迅速进行控水。方法是:把溺者放在斜坡地上,使其头向低处俯卧,压其背部,将水控出。如无斜坡,救护者一腿跪地,另一腿屈膝,将患者腹部横置于屈膝的大腿上,头部下垂,按压其背部,将口、鼻、肺部及胃内积水倒出。
3、对呼吸已停止的溺水者,应立即清除呼吸道异物,进行人工呼吸。方法是:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。
4、如呼吸心跳均已停止,应立即做心肺复苏抢救。方法是:抬起溺水者的下巴,保证气道畅通,将一只手的掌根放在另一只手上置于胸骨中段进行心脏按压,垂直方向下压,下压要慢,放松时要快;成人保持至少100次/分的频率,下压深度为至少5厘米。
木刺扎伤
注意事项
1、尽快将木刺取出。用手指紧紧的抓住木刺,慢慢的取出,即使痛也要取。
2、如果伤口过深,可以借用镊子或者针挑出。镊子或者针都可以用酒精消毒后轻轻地摊开伤口,取出完整的木刺。
3、挤出伤口处的淤血,伤口处的淤血有可能有毒,所以要将淤血挤出。
4、用清水冲洗。用流动的清水对伤口及伤口周边进行认真的冲洗,冲掉残留的淤血。
5、再用酒精或碘酒擦洗进行消毒。进行以上的冲洗后,用酒精或者碘酒对伤口擦洗。
6、如果伤口红肿,可以用冰块或者冰水进行降温消肿。
7、刺入过深的木刺即使取出了,也要到医院注射破伤风抗毒素,以防万一。
胃穿孔
应急办法
在救护车到达之前,应做到以下几点:
1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
异物卡喉
应急办法
具体步骤为:
1.站在孩子背后。
2.用两手臂环绕病人腰部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抱住拳头。
3.双臂用力收紧,快速向里向上按压孩子胸部,形成一股冲击性气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。
4.持续几次挤按,直到气管堵塞解除,异物排出。
禁止
千万别拍背。
失血休克
应急办法
急救口诀:严密观察,防止失血,立即就医。
1、对于休克病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。
2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。
3、如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。
食物中毒
应急办法
1、如进食的时间在一至两小时前,可採取用筷子或手指刺激咽部帮助催吐,尽快排出毒物。
2、如进食中毒食物时间已超过两小时,但精神较好,则可服用泻药,促使中毒食物尽快排出体外。
3、大量饮水,稀释毒素浓度。
4、如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起食物中毒,可取食醋100亳升,加水200亳升,稀释后一次服下。
禁止
1、购买和食用包装食品时,注意查看食物生产日期、保质期和生产单位。
2、加工、贮存食物时要生、熟分开,隔夜食品在食用前必须加热煮透。
3、烹调食物和进餐前要注意洗手。接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。
4、进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状,要立即自行救治,然后尽快就医。
人工呼吸
应急办法
口对口呼吸法:患者取仰卧位,抢救者一手放在患者前额,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手握住颌部使患者头部尽量往后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气两次,每次吹气时间为1至1.5秒,吹气量1000亳升左右,直到患者胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听是否有气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。
口对鼻呼吸法:当患者有口腔外伤或其他原因导致口腔不能打开时,可採用口对鼻吹气。首先开放患者气道,头后仰,用手托住患者下颌使其口封闭。深吸一口气,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,直到其胸部抬起,吹气后将患者口部掰开,让气体呼出。如吹气有效,则可见到患者的胸部随吹气而起伏,并能感觉到气流呼出。
注意事项
1、清除病人口、鼻内的泥、痰等肮脏异物,如有假牙亦应取出,以免假牙脱落坠入气管。
2、仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,以免舌头后缩阻塞呼吸。
3、对於怀孕女性或者胸、背部有外伤和骨折者,应选择适当姿势,防止造成新的伤害。
4、一般情况下应就地做人工呼吸,尽量少搬动。
5、将患者置於空气流通的场所。使其头后仰,可在肩下垫枕头或其他物品,使其气管直顺。
6、人工呼吸要有节奏(约每分钟 16 至 20 次),并耐心地进行,直到恢复自动呼吸为止。
心脏骤停
应急办法
心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
1、叩击心前区:一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。用拳头底部多肉部分,在胸骨中段上方,离胸壁20~30厘米处,突然、迅速地捶击一次。若无反应,当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。
2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。
3、迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
4、头敷冰袋降温。
5、急送医院救治。
突发耳聋
应急办法
1、使病人安静休息,情绪不要急躁。
2、当疑是炎症或免疫因素造成突发性耳聋时,使用糖皮质激素。
3、到医院进行治疗,并且要对症下药。
4、混合氧及高压氧治疗可提高血氧分压,改善耳蜗的氧供状态。
注意事项
1、养成良好的生活、饮食习惯,少吃过甜、过咸、脂肪多的食物,保持良好的心境,生活节奏不要太过紧张。
2、远离噪音。噪音会损害耳朵功能,若长期处在噪音环境下,应做好耳朵的防护措施。
3、忌挖掏耳屎(耳屎也称盯聍)。耳道内少量的盯聍有助耳朵健康,多余的盯聍会随说话时耳部肌肉的运动排出体外,所以不必经常挖掏耳朵。当耳内积聚太多盯聍而影响听力时,应到医院清理。
宠物咬伤
应急办法
被猫、狗抓伤或咬伤后,要立即处理伤口。首先在伤口上方扎止血带(可用手帕、绳索等代用),防止或减少病毒随血液流入全身。
1、迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗,彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。
2、迅速送往医院进行诊治,在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。
注意事项
孩子与狗、猫等宠物亲密接触时,要特别注意:
①不要突然惊吓动物,动物的应激反应会攻击。
②当狗在你身边闻气味儿时,不要惊慌,原地站住不动。
③当狗追你时,不要抬脚踢它。有效的办法是站住,假装弯腰捡石头打它。
④抚弄宠物时,手心向下,慢慢接近它。如手心向上,宠物会觉得你要打它。
头部受伤
应急办法
如果你的头上起了个包,那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血,处置方式和被割伤的方式一样,即用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥,那么需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。
禁止
不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪伴伤者,如果伤者入睡,那么每三个小时就要叫醒伤者一次,并让伤者回答几个简单问题,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤,比如脑震荡。
注意事项
当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时,需要马上入院就医。
蜜蜂蜇伤
应急办法
1、如为蜜蜂蜇伤,其毒液多为酸性,可外涂10%氨水或肥皂水;若为黄蜂蜇伤,其毒液为硷性,可外涂5%醋酸。均可减轻疼痛。
2、被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反復吸吮,以吸出毒素。如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充份洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。
3、万一发生休克,在等待急救中心前来救援的过程中或去医院的途中,要注意保持被蜇伤者呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
心脏肺炎
应急办法
1、缺氧时及时给氧。最常用鼻前庭导管吸氧,直至缺氧情况改善。
2、咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因为抑制咳嗽不利于排痰。
3、补充维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食,保持呼吸道通畅。
4、重症患者,尤其是血压不稳定者,必须送往医院救治。
注意事项
1、根据病情,合理氧疗。保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。
2、提供高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者宜采用清淡易消化的半流质饮食。
3、多饮水,每日最少两升。如有发热,在此基础上还需增加。保持居室的温、湿度适宜,空气新鲜,避免呼吸道的理化性刺。
4、注意保证充足的睡眠和适当的休息,发病时应增加日间卧床休息时间,调整饮食,保障足够的能量摄入。
呼吸困难
应急办法
1、一旦出现呼吸困难,应首先保持气道通畅,如有气道分泌物或异物应及时清除。
2、应使患者保持安静,避免情绪紧张以防加重呼吸困难。
3、取半卧位或坐位,减少疲劳及耗氧,此法可减轻急性心衰引起的呼吸困难。
4、家中如果有吸氧条件,可立即给患者吸氧。
注意事项
1、肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见原因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。不要用镇静剂以免发生危险,改善后应立即送医院治疗。
2、如糖尿病患者发生呼吸困难,口腔呼出的气味有酸味,同时有神志方面的改变,应想到酮症酸中毒,要及时送医院治疗,不能延误。
3、一氧化碳中毒引起的呼吸困难,应立即将病人送到室外呼吸新鲜空气,脱离中毒现场。
煤气中毒
应急办法
立即打开门窗,把病人移到空气流通处,解开病人衣扣使呼吸流畅,注意保暖防受凉形成肺炎。给他喝热茶,作深呼吸,没有缓解的迅速送医院抢救。
编辑说明:
一本合格的急救手册,必须把最最重要的救命本领,单独拎出来特别强调:任何原因导致的呼吸、心跳骤停,只有4分钟反应时间,否则没命;唯一有效的办法是心肺复苏;看完练习5次,谁都能学会,如果不练,肯定不会;学会就忘不掉,到时候能救命。
注意:
1、胸廓按压速度不能低于100次/分钟,不能高于120次/分钟;
2、胸廓按压的深度不能浅于5cm,不能深于6cm。
3、如果现场有心脏除颤仪,需要立即除颤,不可先按压,再除颤。
重要提醒:
紧急情况下,呼叫120电话和现场急救必须同时进行;掌握急救知识可以救命,但不代表你已经具备专业的急救本领和经验;最终要以医生对实际情况的判断为准进行救治。
来源:护理界、市科工信局-莫红桃
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