关爱儿童矮小
今天，温州综合广播《健康导医》栏目邀请温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童保健科科主任助理、副主任医师周永海走进直播室，和你讲述关爱儿童矮小，合理营养膳食的话题。
图右：周永海
周永海
温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童保健科科主任助理、副主任医师
中国睡眠研究会儿科专业委员会委员
浙江省医学会儿科分会儿童睡眠医学协作组副组长
浙江省医师协会儿科医师分会青年委员
浙江省医师协会儿童发育健康专委会委员
温州市医学会儿科学分会内分泌遗传代谢组和儿童保健学组委员
专业擅长：
儿童营养性疾病、生长发育（性早熟、矮小）、儿童肥胖及脂肪肝等疾病的诊治
01
人的身高有标准吗？什么身高算矮小？
人的身高没有一个绝对的标准，但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别 正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差 (-2sd)，医学上称之为矮小。
百分位法：相同人种、性别、年龄的人群的平均身高为第50百分位，如儿童的身高处于第3百分位，即相同人种、性别、年龄中最矮的3%区间中，那么医学上称为矮小。通俗来讲就是把100个人从矮到高来排，最矮的3个人就是达到矮身材范畴的，医学上把它叫第3百分位。
标准差法：正常人群有一个平均身高，如中国男性的平均身高大约是1.7米左右，那么它的离散程度就有一个标准，如果说是低于两个标准差，就离正常值（平均值）相差太远、达到矮小标准了。
检查自己孩子身高是否正常，最简单的办法就是和同龄的孩子比较，如果比同龄的孩子平均矮5公分以上或者长期坐在班级前两排、发现裤子穿了两三年也不见短等情况，就应引起重视及时带孩子去正规的医院做相关检查了。
02
什么样的科学饮食对孩子的身高有帮助？
均衡饮食 孩子每天应该摄取六大类营养物质（碳水化合物、脂类、蛋白质、维生素、水和无机盐），父母可以参考每日饮食指南，了解不同年龄层孩子的饮食需求。青春期的孩子长得快、活动量也增加，为其提供成长发育所需的营养物质的需求也比较高，一般男孩子一天要摄取2150～2650卡，女孩子则需要2100～2200卡。
教导小孩均衡饮食观念 现代双薪家庭的三餐多半靠外食解决，不少父母会给孩子钱，让他们自行购买午餐。营养师建议父母，多注意孩子自行外食的情况，并且告诉孩子一些健康的饮食观念，例如：少吃油煎、油炸的东西，菜色选择要均衡、多变化，六大类营养物质都要摄取等。父母无法掌握孩子的饮食情况，长期下来容易造成孩子的营养状况不良。
03
身高是遗传决定的，后天不能改变吗？
遗传是一个异常精密的过程，由遗传决定的 60%-70%部分不容易改变；然而剩余30%-40%的空间可以发挥利用，就是通常说的后天因素影响身高。
后天的身高是可以改变的。科学研究表明：生长激素是促进人体长高的关键因素，营养、运动、睡眠、心情等都会影响生长激素分泌。正常发育的儿童，通过后天营养指导、睡眠指导、运动指导、心理指导、疾病预防等科学的身高管理计划，可以促进人体生长激素正常分泌，改善身高。如果因内分泌异常等疾病所导致的身高落后，通过日常生活的干预是不太可能帮助身高达到正常值的，但是选择正规的医院接受专业的诊断和治疗，是有望达到遗传 身高或突破遗传身高的。
04
家长对待孩子的身高普遍存在哪些认识误区？
误区一：认为父母高，孩子一定高。
人的身高只有 60%-70% 是由先天遗传基因决定的，剩余的 30%-40% 受到后天的营养、睡眠、运动、内分泌、心理以及疾病等因素的影响。父母不高的孩子，后天因素作用发挥得好，也能有理想身高；父母高的孩子，后天因素作用发挥得不好，将来也长不高。后天因素对孩子身高的积极影响需要科学合理的干预才能被充分激发，通过营养指导、运动指导、睡眠保障、疾病预防、药物干预等科学的身高管理计划，促进人体生长激素的分泌，才能改善身高。
误区二：男孩没变声，女孩没来月经，还不算发育，不着急。
有很多家长错误地认为：女孩月经初潮是青春期来临的重要标志，月经初潮会带来身高和体重的快速增长。实际上，女孩是以乳腺的发育作为青春期开始的标志，如果月经初潮来临，表明已经进入青春期的中后期，是个体发育已近成熟的标志，此时身高和体重的增加明显放缓并趋于稳定。男孩青春期开始发育的标志比较隐蔽，男孩出现变声、痤疮、长胡须或者喉结等，孩子往往已经进入了青春期的中后期。身高突增高峰期已过，身高的增长空间已经很少了。
健康导医 播出时间
首播：
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《健康导医》
温州广电“十佳广播电视栏目”
《健康导医》是温州广播电视传媒集团“十佳广播电视”栏目，是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
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◆作者：吴斯骞
原标题：《关爱儿童矮小，合理营养膳食》
