家庭相关的常用急救术

家庭急救包应常备常用药物和急救用品。 #生活知识# #家居常识# #家庭安全防护#

家庭相关的常用急救术

                文：赖清辉

              2008-7-12

       首先，应立即打“120”急救电话，向急救中心呼救。电话中简单叙述伤员的数量、伤情、出事地点等，以便救护人员准备急救设备和及时到达事故现场。

　　第二，关于外伤的家庭急救

    1，皮肤少量出血，可用消毒纱布（如无消毒纱布，则应就地取材，选用毛巾、布带等柔韧的类纱布物）压迫止血后包扎，适当加压包扎；如见到有喷射状的出血，说明动脉可能破裂了，可在出血伤口上端即近心端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血；对于四肢的出血，一般可用止血带或毛巾、手帕等扎在近心端，扎一小时放松2到3分钟。如出血过多或已休克者，应快速转送病人到医院救治。

   2，严重挤压伤伤员被重物挤压引起肢体肿胀或青紫时，切勿在患处按摩、热敷、结扎，以免局部产生的肌红蛋白和毒素吸收到血液，而引起肾功能衰竭。可在患处用冷毛巾或冰块湿敷降温，尽量减少其吸收。冷敷的方法：一般在受伤48小时内，每一至两小时使用冰袋冷敷10至20分钟，冰袋与皮肤之间要用毛巾、绷带之类的东西隔开。避免局部活动。

   3，运动时脚扭伤的处理，在48小时内也应该是冷敷的，不能马上按摩、热敷、外涂活络油等类药水。

     第三， 关于溺水的家庭急救 

　 1，当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。此时千万不要慌张，不要将手臂乱上举扑动，而使身体下沉更快。会游泳者，如果发生了下肢抽筋，也要保持镇静，可采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀爬上岸。

　 2，出水后的救护：首先要清除溺水者口鼻内污泥、痰涕，取下假牙，然后进行控水处理。施救者单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。在农村可将溺水者俯卧横入在牛背上，头脚下悬，赶牛行走，这样又控水、又起到人工呼吸作用。如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行人工呼吸、胸外心脏按压。同时报120.

      第四，关于煤气中毒的家庭急救

    1，轻度中毒的病人可自行打开门窗，或离开现场，到空气新鲜的地方作深呼吸，一般一个多小时后，可缓解不适，若感到全身乏力不能站立时，干脆在地上匍匐爬行，迅速打开门窗，同时呼救，匍匐可以保证脑部有较多的血液供应，而且一氧化碳比空气轻，故贴近地面一氧化碳浓度较低，可以减少一氧化碳的吸入。

   2，对中毒较重者，除了立即将病人移至空气新鲜流通处外，特别要注意保持病人的呼吸道通畅，包括解开衣扣，解松裤带，不断清除其口鼻腔内的粘液、分泌物或其它异物。同时报120.

   3，已昏迷者，应保持其平卧、头后仰，取掉衣服口袋内的硬币、钥匙等，以免压伤，并注意保暖。如已发现病人呼吸不规则或心跳呼吸停止，则把病人移至空气新鲜处，立即进行现场心肺复苏术，同时报120.  　

       第五，关于毒蛇咬伤的家庭急救

　　1、首先要保持冷静，千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液散布。尽可能辨识毒蛇的类型，不可让伤者服用用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

　　2、立即缚扎，用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处，如无止血带可用毛巾，手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧，应可通过一指，其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同)，每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。如果伤处肿胀迅速扩大，要检查是否绑得太紧，绑的时间应缩短，放松时间应增多，以免组织坏死。

　　3、冲洗切开伤口，适当吸吮，在将伤口切开之前必须先以生理食盐水，蒸馏水，必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以刀片切开成十字型，以吸吮器将毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔内有伤口可能引起中毒。如果家里有备用蛇药片（如季德胜蛇药片）可立即口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。

　　4、立即送医，报120.　　

       5，注意事项：进入有蛇区应着厚靴或厚帆布绑腿；夜间行走应持手电筒照明，并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走；野外露营时应将附近之长草，泥洞，石穴清除，以防蛇类躲藏；平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。

        第六，关于电击伤的家庭急救

 电击伤一旦发生，现场施救至关重要，若措施得当，可很快让患者脱离生命危险或为后续送医院抢救赢得宝贵时间。目击人员现场施救应遵循以下三个步骤。

　　一，脱离电源。有两种方法：一是切断总电源。前提是电源开关在现场附近。二是迅速设法使患者脱离电器、电线。施救人员可利用现场附近的任何绝缘物，如干燥的扁担、竹竿、木棍、安全帽、塑料物品、橡胶制品等去挑开或分离电器、电线。切不可用手拉，防止施救人员触电。

　　二，呼叫120。要有不放弃的信念。若情况紧急，不必等待120，可边施救边寻求其他运送方式，将患者送往就近医院或医疗机构

　　三，抢救生命。首先在确定急救场所的安全性后，判断患者有无呼吸、心跳。有三种情况须区分开来处理。一是呼吸停止，心跳存在。应立即施行人工呼吸；二是心跳停止，呼吸存在。对此类病人主要是立即实施胸外心脏按压；三是呼吸、心跳都停止。则同时进行人工呼吸和胸外心脏按压。

　 第七，急性有机磷农药中毒的家庭急救

   急性有机磷农药中毒的现场急救至关重要，迅速简单有效的现场急救，可减少毒物的再吸收，遏制病情进一步发展，为医院救治成功提供必要的保障。

   1，毒物由呼吸道或皮肤吸收时，立即将患者撤离中毒现场，转至空气新鲜的地方，迅速脱去污染的衣服，由胃肠道进入的毒物应立即停止服用。

   2，立即用清水或肥皂水彻底清洗污染毒物接触部位的皮肤、毛发、指甲和眼睛等，清洗液忌用热水，以微温为宜。

  3，催吐：口服中毒者，如神志清楚且能合作时，让患者饮温水３００～５００ｍｌ，然后自己用手指、压舌板或筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐，如此反复进行。

  4，家里有备用泻药，可服用或喂服。

  5，报120.

      第八，中暑的家庭急救

  中暑一般可分为日射病、热痉挛、热衰竭和热射病，四者可单独出现，也可同时并见。

  1，在烈日下出现的中暑症状，首先将患者移至阴凉通风处，解开衣扣 ,让病人平卧 ,头部先用温水敷，以后改为冷水敷。给一些含盐分的清凉饮料 ,如冰镇的淡盐水、绿豆汤 ,服一些人丹、十滴水及指压人中等。 上述处理后仍不能缓解 ,可在头部及腋下、腹股沟 (大腿根部 )大血管处放置冰袋 ,同时可用电风扇吹风以加速散热 ,如能将病人置于带空调房间 ,使室温较低又辅以上述物理降温则效果更好。必要时 ,还可用酒精或冷水擦洗全身 ,并服用武红灵丹。

  2，在高热环境下出现的中暑症状宜先将患者移至阴凉通风处，饮用含盐饮料，或速将患者抬到阴凉处，可迅速指压人中、内关、足三里、等穴位。

  3，因高温、高湿、无风，身体散热困难，体温高达40摄氏度以上出现昏迷、抽搐等中暑症状者，宜立即将患者移至阴凉通风处，用冷水或冰水擦浴使皮肤发红，体表盖以湿毛巾，头部及大血管分布区放置冰袋，同时报120.    

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