孕期营养补充专场：孕期补铁小知识

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孕期营养补充专场：孕期补铁小知识

所有孕妈妈都有听说过，备孕和孕期都要保证叶酸和钙的摄入，但还有一个营养素——铁，却常常被忽略。今天我们来聊聊很多孕妈妈关心的孕期贫血如何补铁的问题。

很多孕妈妈在产检的时候都会被告知贫血了，要进行铁剂的补充。一部分孕妈妈觉得自己身体倍棒，吃嘛嘛香，完全不把医生的话放心上，想到就吃，忘了就不吃。

确实，随着生活条件的提高，大部分孕妈妈的营养状况比较好，甚至有人都营养过剩，体重超标了。但是，孕期贫血的发生率高达10%-30%，孕期铁缺乏的比例甚至达到了50%-60%，这个数字还是十分惊人的。

孕期贫血会给孕妈妈和胎宝宝带来什么影响呢？

孕期铁摄入不足，容易导致孕妈妈及胎宝宝发生铁缺乏或缺铁性贫血。轻度贫血阶段是不会对胎儿有影响的，但是严重的贫血就会产生不可逆的影响。贫血会增加孕妈妈们妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险；对胎宝宝和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病等的发病风险。

所以，孕妈妈们要引起重视，不能因为自己的疏忽导致以上不良情况的发生。

有些孕妈妈会问，我明明吃得很好啊，为什么还是会贫血？

那是因为怀孕以后，孕妈妈们血液容量比孕前增加，也就会比一般人需要更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白了。另外，孕妈妈还需要为胎宝宝储备出生后1～4个月所需的铁，对铁的需求量也会相应增加。

如果在孕期铁摄入不足，或者膳食不合理导致的铁利用率低的话，孕期也很容易出现缺铁的情况。而且其实有些孕妇的情况是从孕早期开始就铁摄入不足，但因为身体中储存的铁可以应付一阵，所以可能在孕中期和孕晚期才显现出来。

那么，怎么知道自己是否因为缺铁而出现贫血呢？

主要还是要看验血报告。血常规报告单上，有个血红蛋白（Hb）值，是贫血的诊断标准。当孕期Hb <  110  g/L就可以诊断为妊娠期贫血了。

轻度贫血Hb 100-109g/L

中度贫血Hb 70-99g/L

重度贫血Hb 40-69g/L

还有一部分孕妈妈，血红蛋白不低，但是血清铁蛋白这个指标低。如果血清铁蛋白< 30ug/L，则提示铁耗尽的早期，需要及时治疗；如果血清铁蛋白< 20ug/L，就要考虑是妊娠期缺铁性贫血了。

出现了贫血的情况，该怎么办呢？

第一种办法，饮食补铁：

饮食中的铁分为两种，血红素铁和非血红素铁。

①血红素铁存在于动物性食物中，并且易于吸收，吸收率可达25%。红肉、禽类和鱼是最好的膳食铁来源。

②非血红素铁存在于植物性食物、铁强化食品和补充剂中，吸收率大多在10%以下。

含铁丰富的有：动物血和动物肝，每周吃1~2次，比如猪血、鸭血、猪肝等；瘦的红肉（孕中、晚期每天多吃20~50g，也就是半个掌心到一个掌心大小、厚度等同手掌厚度的量（这里指的是生肉的量）。

第二种办法，口服铁剂治疗：

孕妇从均衡的膳食中摄入的铁，从数量上看能达到推荐的供给量，但铁吸收差，加上怀孕后期铁需求增加，常常难以满足需要。

诊断为贫血后，我们首先要积极查找贫血原因，及时根据医生建议补充铁剂治疗，必要时静脉补充铁剂。

重要提示：

①补充铁剂时，建议多吃一些纤维性食物，多喝水，以减轻胃肠道不适；

②同时注意吃富含维生素C的食物（如橙汁）；

③在两餐之间服用铁剂，不要和咖啡、牛奶一起服用；

④在一餐中，可吃少量的含动物性铁的食物（如小份牛肉）和较多量的含植物性铁的食物（如菠菜和土豆），可提高植物性铁的吸收。

孕期除了补充各种营养，孕妈妈还要按时产检，规范进行产检，才能孕育健康的宝宝！

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