糖尿病健康教育及饮食指导课件.ppt

发布时间：2025-01-12 22:42

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1、,糖尿病健康教育及饮食指导,1,糖尿病健康教育及饮食指导1,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。,糖尿病定义：,糖尿病健康教育及饮食指导,2,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同,1型糖尿病：胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏；依赖胰岛素维持生命.2型糖尿病：胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,糖尿病健康教育及饮食指导,3,1型糖尿病：糖尿病健康教育及饮食指导3,（1）典型症状： “三多一少” 多尿、多饮、多食和体重减轻；（2）软弱、乏力；（3）皮肤瘙痒；（4）餐后反应性低血糖；（5）视物模糊。,糖尿病健康教育及饮食指导,4,（

2、1）典型症状： “三多一少”糖尿病健康教育及饮食指导4,正常血糖增高糖尿病空腹 6.1 6.16.9 7.0 餐后 7.8 7.811.1 11.11,糖尿病健康教育及饮食指导,5,糖尿病健康教育及饮食指导5,预防糖尿病的五个要点多懂点儿：健康教育和健康促进。少吃点儿：避免热量过多、肥甘厚味。多吃粗粮和青菜，戒烟限酒。勤动点儿：加强体育锻炼，避免超重或肥胖。放松点儿：平常心态，避免应激。药用点儿：必要时用调脂药、降压药、降粘药、降糖药。,可防：只有想不到，没有查不出。,糖尿病健康教育及饮食指导,6,可防：只有想不到，没有查不出。糖尿病健康教育及饮食指导,可治：我们完全可以做到非糖尿病者

3、不得糖尿病；糖尿病者不得并发症；有糖尿病并发症者不残废或早亡。,糖尿病健康教育及饮食指导,7,可治：我们完全可以做到糖尿病健康教育及饮食指导7,并发症酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒。脑血管病心血管病下肢血管病：截肢率比高10倍。糖尿病足=血管病变+神经病变+感染。肾脏病眼底病：双目失明感觉神经：疼痛、麻木、过敏；运动神经：运动障碍；植物神经,糖尿病健康教育及饮食指导,8,并发症糖尿病健康教育及饮食指导8,治疗糖尿病的五架马车教育及心理疗法。饮食疗法。运动疗法。药物疗法。糖尿病监测（多因子监测体重、血压、血糖、血脂、血尿酸、血粘度、血胰岛素、血尿常规）。,糖尿病健康教育及饮

4、食指导,9,糖尿病健康教育及饮食指导9,饮食疗法总量控制：控制总热量，而不仅是控制糖。如总热量在许可范围内，食品种类则可不限。1）算出理想体重：理想体重（kg） =身高（cm）-105 2）计算每日所需总热量休息状态：2530kcal/kg.d （105125.5kJ/kg.d）；轻体力劳动：3035 kcal/kg.d （125.5146 kJ/kg.d）；中体力劳动：3540 kcal/kg.d （46167 kJ/kg.d）；重体力劳动40 kcal/kg.d（167 kJ/kg.d）。儿童、孕妇、乳母、营养不良、消瘦伴有消耗性疾病者，应酌情增加。肥胖者应酌情减少,糖尿病健康教育及饮

5、食指导,10,糖尿病健康教育及饮食指导10,结构调整：合理配餐早优，中继，晚续；碳水化合物55%，脂肪25%，蛋白质20%。碳水化合物：粗粮、大豆制品、魔芋、南瓜。蔬菜：蘑菇、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、黄瓜、菜瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、空心菜。水果：血糖正常时，两餐间或运动后吃水果200g，减主食25g。蛋白质：瘦肉（兔肉）、鱼、蛋、奶。脂肪：豆油、花生油、菜籽油。清淡饮食：不甜不咸少油腻。戒烟限酒。少吃:煎炸、咸腌、高脂高胆固醇食品，与白薯、马铃薯、芋艿、粉条、花生、绿豆、红小豆、洋葱、蒜苗、胡萝卜、蚕豆、豌豆、香蕉、柿子、葡萄、桂圆等。,糖尿病健康教育

6、及饮食指导,11,结构调整：合理配餐早优，中继，晚续；碳水化合物55%，脂肪,每餐热量的合理分配根据病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。,糖尿病健康教育及饮食指导,12,每餐热量的合理分配糖尿病健康教育及饮食指导12,运动疗法持之以恒：每周4次以上，每次30分钟以上。量力而行：避免竞争性运动，适宜运动心率=170-年龄。有氧运动：强度适中、时间较长、有节奏的全身运动（登山是缺氧运动）。,糖尿病健康教育及饮食指导,13,糖尿病健康教育及饮食指导13,药物疗法口服降糖药：磺脲类（非肥胖2型一线药物）、双胍类（肥胖2 型一线药物）、-糖苷酶抑制剂类、格列酮类、苯丙氨酸类。中医药。胰岛素。其它口服药物：降压药、调脂药、降粘药、对症治疗药。,糖尿病健康教育及饮食指导,14,药物疗法糖尿病健康教育及饮食指导14,糖尿病监测血糖：每月至少一次，至少包括餐后2h。糖化血红蛋白：每2个月1次。体重：初诊必查，此后每3个月至少1次。尿常规/血压：初诊必查，此后即使正常，每3个月至少1次。血脂/血粘：每年至少1次，异常者3个月1次

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