【高血压营养及运动指导原则】控制血压,该怎么吃怎么动?
秋冬季气温下降,高血压患者的血压也变得容易“失控”。目前,我国成年人高血压患病率约为27.5%。高血压是一种全身性疾病,可导致脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。不健康饮食、身体活动不足、超重和肥胖等是高血压的危险因素。生活方式干预,特别是营养和运动干预对高血压的防治具有重要作用。
除了按时服用降压药物以外,还要做哪些事情呢?国家卫生健康委发布了高血压等4类慢性病营养和运动指导原则(2024年版),今天为您主要介绍高血压营养饮食宜遵循的原则。
该怎么吃
01健康膳食
坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”,帮助搭配不同种类食物。
02控制能量摄入
通过吃动平衡,维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜,注意肌肉量的维持。超重和肥胖人群应控制能量摄入,可根据减重目标,在现有能量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。
注:500kcal相当于约5根香蕉、2条坚果巧克力、1杯焦糖冰咖啡、4小片煎培根、2片牛排、1个汉堡或1个奶油甜甜圈的热量。这个热量值也相当于一碗米饭的热量。
03限制钠的摄入量
每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下,控制高钠食物摄入,增加富含钾的食物摄入,可以选择低钠盐(肾病、高钾血症除外)。
04保证新鲜蔬菜和水果摄入量
每日蔬菜摄入不少于500g,水果摄入200g~350g。
05减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入
提高不饱和脂肪酸摄入比例,尽量避免反式脂肪酸摄入。
06限制饮酒或不饮酒
男性酒精摄入量每日不超过25g,每周不超过140g;女性酒精摄入量每日不超过15g,每周不超过80g。
每日具体的酒精量转换如下:
男性:相当于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度白酒75毫升,或50度白酒50毫升。
女性:相当于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38度白酒50毫升,或50度白酒30毫升。
★高血压合并多种疾病患者,可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致,可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。
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▲表:常见食物种类举例
该怎么动
01坚持有规律的运动
研究表明:规律科学的运动有助于高血压的控制。保持充足身体活动,减少久坐时间。
02以有氧运动为主
中等强度有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。有氧运动、抗阻训练及柔韧性训练形式,参见下面表格。
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03适度量力
循序渐进避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型。
04高血压患者运动注意事项
1.加强血压监测
高血压患者应按照高血压诊疗要求规范用药。
在此基础上,若运动前收缩压/舒张压超过180mmHg/110mmHg,应控制血压后再进行运动。
2.特定人群须额外评估
出现高血压临床合并症的患者,在开始运动前应该进行运动测试(如6分钟步行试验、心肺运动测试等),并根据测试结果进行相应的运动训练。
3.运动时避免屏气
力量训练,尤其是大负荷的力量训练避免屏气动作,以减少胸膜腔内压和肺内压增加导致的心肌供血不足风险。
4.运动后要充分放松
不要从高强度运动中快速停止,应逐渐降低运动强度,保持放松时间5分钟以上;要防范运动后低血压风险。
5.注意药物与运动的相互影响
服用β受体阻滞剂(如美托洛尔,阿替洛尔等药物)的患者更适合用主观用力感觉或讲话测试来衡量运动强度。如运动对控制血压有效,应酌情调整临床用药。
注意事项
高血压患者在伴有以下情况时,应遵从医生建议选择适当运动类型及强度。
1.静息心电图有明显的缺血表现、2周内有心肌梗死或者其他急性心血管事件;
2.不稳定型心绞痛;
3.未控制的心律失常;
4.重度主动脉瓣狭窄或者其他瓣膜疾病;
5.心力衰竭失代偿;
6.急性肺栓塞或肺梗死;
7.急性甲状腺功能亢进;
8.急性心肌炎或心包炎;
9.急性血栓性静脉炎;
10.其他妨碍安全和运动锻炼的残疾;
11.电解质异常;
12.梗阻性肥厚型心脏病,静息最大左心室流出道压差>25mmHg;
13.主动脉夹层。
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温馨提示以上就是最新的关于高血压运动指导原则,患有高血压的朋友可以参考。如有血压过高或明显不适症状,切不可盲目追求运动,并且还需注意天气情况。无论是饮食还是运动都需要结合自身的实际情况,把自己不健康的生活方式调整过来,并且长期坚持。