学校卫生保健知识

发布时间：2025-02-07 11:13

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（三）药物防龋：氟化物是目前最常用的防龋药物，有口服和外用两种。它能增加牙齿组织内的含氟量，增强牙齿抗酸、抗菌的能力，抑制乳酸杆菌生长，同时还能抑制某些酶的作用，降低产酸，防止牙齿脱钙。口服自来水加氟是有效、经济而易行的公共卫生措施。

1、氟化泡沫局部涂氟。将泡沫充满托盘的1/4，然后将托盘放入口中，用牙咬住1－4分钟后，取出托盘，吐出剩余的泡沫，为保证疗效，治疗后30分钟内勿进食或饮水。

2、酶及消毒药的应用，在牙膏及漱口剂中加入酶及消毒药物，以破坏菌斑和控制菌斑，有良好的防龋效果。

3、含氟牙膏刷牙，都有不同程度的防龋作用。

（四）早发现早治疗：龋齿的早期发现十分重要。因此早期治疗简单、效果好。因此，应积极创造条件，定期普查，及时发现，并采取治疗措施。

三、龋齿的治疗

（一）牙釉质龋：可用药物处理，常用氟化钠甘油糊剂或硝酸银涂牙面，也可用银汞合金或复合树脂充填。

（二）牙本质浅龋：用银汞合金或复合树脂充填。

（三）牙本质深龋：先用羧酸酯粘固粉或磷酸锌粘固粉或氧化锌粘固粉作洞基，再用银汞合金或复合树脂充填。

第三节脊柱弯曲异常

脊柱弯曲异常是中、小学生中的一种常见疾病。脊柱侧弯可影响儿童少年体态、体力和体内脏器的正常发育，并使服兵役和报考某些专业受到一定的限制。

一、病因

造成脊柱弯曲异常的主要原因有：

（一）姿势不正：如学校的课桌椅高矮和学生身材不相适应。课桌过高可使身体长期偏于一侧，使脊柱两侧的肌肉和韧带功能失调而形成脊柱侧凸；课桌过低可使脊柱后凸而形成驼背。有时课桌椅高度虽然适合学生身材高矮，如不注意正确的读写姿势，时间久了同样也可引起脊柱弯曲异常。

（二）缺乏体育活动和体力劳动：适当地参加体育运动和体力劳动在平衡脊柱两侧的肌肉中起着重要的作用。调查证明，在同类学校中，体育运动开展得较好的学校，发生脊柱弯曲者较少；而体育运动开展得差的学校，脊柱弯曲者则较多。

（三）营养不良和疾病：缺乏维生素D和钙使骨质松软，肌肉松驰无力，造成佝偻病性驼背。患有脊柱结核、骨盆倾斜等都可引起驼背或侧弯。

二、脊柱弯曲异常的分类

（一）按方向分

1、脊柱侧弯。即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、右侧凸及S形弯，可在胸段、腰段及胸腰段。

2、脊柱后凸。指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。

3、鞍背及直背。腰部过于前凸的为鞍背，生理胸曲消失者为直背，此两种情况较为少见。

（二）按性质分

1、姿势性脊柱弯曲。由于学习、工作姿势不正或缺乏体育锻炼所致。如果肌肉、韧带和骨骼尚未变形，经过矫正操后弯曲可完全消失。若肌肉韧带和骨骼已变形固定，此时弯曲难以矫正，称结构性脊柱弯曲异常。

2、病理性脊柱弯曲异常。系由于各种疾病，如脊柱结核、佝偻病、小儿麻痹或外伤等所致，又称继发性脊柱弯曲异常。

脊柱侧弯分度，可按弯曲与中轴线的最大距离而分度，在学校卫生工作中大部分为2度，即侧弯小于1.0厘米不作侧弯诊断，1.1－2.0厘米，为Ⅰ度，2.1厘米以上为Ⅱ度。

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