开学季，警惕孩子潜在心理健康问题

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　　开学季，警惕孩子潜在心理健康问题

　　国家卫生健康委邀请多位相关领域专家给出建议

　　专家提醒既要警惕潜在的精神心理健康问题，也不应将儿童青少年的发展性问题过度医学化

　　所谓发展性问题，即青春期的情绪波动，短期的学习动力不足导致的学习困难，很多时候可以通过优化家庭氛围、改善学习环境等方式得到缓解。而有精神心理问题导致的厌学、拒学则应引起家长足够重视，要及时带孩子就医，由专业医师评估是否存在潜在精神心理问题

　　“寒假孩子是不是玩疯了？”“你家孩子作业完成了吗？”“孩子回归校园的心态调整得如何？”最近，不少家长已经在群里开始相互询问。

　　目前，春节假期已基本结束，学生即将返回校园。如何更好地适应开学节奏，避免青少年过度依赖电子产品而造成的心理问题？2月13日，在国家卫生健康委就心理健康和精神卫生科普知识举行的发布会上，相关专家就有关问题给出建议。

　　避免让孩子沉浸在寒假的“小尾巴”中

　　近日，全国各地陆续迎来开学日。然而，不少孩子还沉浸在寒假“小尾巴”中。

　　对此，来自首都医科大学附属北京儿童医院的主任医师崔永华表示，经过寒假，孩子们的大脑已经适应了自由、放松、生活欠规律、低压力状态，面对即将到来的校园生活，从生理层面考虑，大脑负责调控情绪的前额叶皮层需要重新适应。从心理、社会层面而言，学习和社交的隐性压力也会给孩子带来一定的影响。比如，担心作业没有高质量完成，担心新学期学习任务重，担心跟不上老师教学进度等，特别是对于一些寄宿制学生来说，可能还会面临与家人分别时的心理不适情况。此外，社交压力也会导致孩子们情绪焦虑，特别是一些转校生和春季入学的新生，可能会担心交不到朋友，或者担心不能很好地融入班级群体。

　　对于如何解决这些问题，崔永华表示：首先，孩子要学会接纳自己的情绪，有情绪很正常，可通过心理减压进行适当调节，比如进行一定量的运动或者放松训练等。其次，要提前调整作息时间，保证规律作息，避免熬夜。一般可以提前一周或者三到五天，按照学校时间表来安排自己起床和睡觉时间，这样可以让身体逐渐适应新的作息时间，从而减少开学之后的疲劳感。

　　另外，可以根据新学期的课程安排，制定一个合理的学习计划，比如每天安排固定的时间复习旧知识、预习新知识。崔永华建议，孩子们还要进行主动社交。开学之后主动和同学进行交流，分享自己假期的一些趣事或者讨论新学期的学习计划，并积极参加班级活动，像班会、小组讨论，或者是一些集体活动。

　　正确看待青少年精神心理健康问题

　　目前，青少年心理健康和精神卫生受到社会越来越多地关注。对于孩子学习上的心理问题，部分医院陆续开设了学习困难门诊，甚至还开设了拒绝上学门诊等。在中南大学湘雅二医院主任医师吴仁容看来，学习困难与厌学门诊、拒学门诊的开设，体现了医学界对儿童青少年成长困境的适时回应。

　　吴仁容曾接诊过一个9岁的孩子，上课容易分心，到三年级时学习成绩明显下滑。老师和家长都对从小聪明活泼的他寄予厚望，但因为频繁批评和过重的学习压力导致他逐渐抗拒上学，甚至一上学就出现头疼、恶心、腹痛等症状。在吴仁容医生的学习困难门诊，通过专业评估，孩子被诊断为注意缺陷与多动障碍。经过一个月系统治疗，孩子已重返校园，并重新对学习产生了兴趣。

　　吴仁容认为，通过“学习困难”或“拒绝上学”等通俗化名称，可让家长更积极和更有针对性地带孩子就诊。学习困难和厌学、拒学门诊整合了儿童精神科、心理学、教育学等多个学科领域的专业资源，能够帮助家长和孩子找出问题的根源，并提供针对性的治疗和干预。

　　吴仁容提醒家长，儿童青少年的学习困难和厌学、拒学可能与发展性问题有关，也可能是精神心理问题。所谓发展性问题，即青春期的情绪波动，短期的学习动力不足导致的学习困难，很多时候可以通过优化家庭氛围、改善学习环境等方式得到缓解。而有精神心理问题导致的厌学、拒学则应引起家长足够重视，要及时带孩子就医，由专业医师评估是否存在潜在精神心理问题。

　　“既要警惕潜在的精神心理健康问题，也不应将儿童青少年的发展性问题过度医学化。”吴仁容说。

　　引导青少年正确使用电子产品

　　如今，孩子沉迷电子游戏是不少家长感到头疼的问题。

　　对此，中南大学湘雅二医院主任医师吴仁容表示，玩游戏不等同于沉迷游戏，更不等同于游戏障碍。“游戏障碍指的是一种异常的行为模式，特点是对游戏失去控制力，以致其他活动都需要让位于游戏。判断孩子是否存在游戏障碍的重点在于孩子玩游戏是否已经导致其在个人、家庭、社交、教育或其他重要领域造成重大的损害，并通常明显持续了至少12个月。”

　　吴仁容表示，从玩游戏到游戏障碍是一个逐步发展的过程，开始是玩游戏，但学习并没有明显受到影响，随后开始失控，出现了成绩的下降，最后才发展到典型的游戏障碍。这个过程可以持续数年，这也为游戏障碍的早期发现和早期干预提供了机会。一旦发现孩子出现游戏障碍，就要去专业医疗机构接受评估和治疗。

　　游戏成瘾的预防可以从家庭、学校和社会多个层面入手。吴仁容建议，要营造良好家庭氛围，降低孩子通过游戏寻求情感满足的需求。家长可以与孩子共同制定合理的游戏计划，培养现实生活中多元的兴趣爱好，减少孩子对游戏的过度关注，降低成瘾风险。学校应加强教育引导，开设课程或主题班会，向学生讲解游戏成瘾的危害、如何正确使用游戏和网络知识，着重培养学生自我管理能力和自律意识。

　　吴仁容强调：“对于有游戏成瘾倾向的学生，学校和家长则要及时进行干预和辅导。呼吁相关部门要加强对游戏市场的监管，网络游戏公司要切实担负起社会责任，以青少年健康成长工作视角，强化防沉迷和游戏线上审核，把好最后一道关。”（耿兴敏）

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