甲亢病人妊辰应注意的问题

发布时间：2025-03-30 22:00

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甲亢病人妊辰应注意的问题

会员51649736女29岁已回复

怀孕5-6周时发现患有甲亢吃了心得安药病情缓解并接近正常.
请问:需要终止妊辰吗

医生回答共6条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

　妊娠期的病理性甲亢极为少见发病率极低即便是孕前就患有甲亢也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻.因此大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多从而使得血清甲状腺素（T4）和三碘甲腺氨酸（T3）水平均升高.此外绒毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲状腺素水平增高.　　妊娠合并甲亢的临床表现主要是在妊娠早期出现怕热心动过速易激动等高代谢症状以及有失眠烦躁乏力等植物神经症状诊断的重要依据是血清甲状腺素测定若T4T3慢性增高若既往无甲亢甲状腺无肿大就可诊断为生理性或一过性的妊娠合并甲亢.一过性甲亢属于生理性多于妊娠早期发生至妊娠中期逐渐恢复正常.　　明确诊断后若患者症状不突出无需给予药物治疗加强观察即可；若症状明显可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物不会对胎儿构成不利影响.专家建议首选他巴唑每次10mg每日只服1次；也可用丙硫氧嘧啶每次服50mg每日2～3次.大多数患者只需用药1～2个月至妊娠中期就可停药极个别患者需要用药至分娩前.
明确诊断后若患者症状不突出无需给予药物治疗加强观察即可；若症状明显可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物不会对胎儿构成不利影响.专家建议首选他巴唑每次10mg每日只服1次；也可用丙硫氧嘧啶每次服50mg每日2～3次.大多数患者只需用药1～2个月至妊娠中期就可停药极个别患者需要用药至分娩前.

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你好根据你的描述和症状患者属于轻型的甲亢不需要终止妊娠的但在护理上要多注意.下面是我的介绍.
一般而言轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者可以怀孕在产科及内科医师的监护下大多可获得良好的怀孕结果.　　重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后母体和胎儿的合并症则较多.甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺刺激素有促进甲状腺功能的作用.此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环引起胎儿暂时性甲状腺亢进.胎儿在孕15周时即可吸收碘合成甲状腺素.但母体怀孕后肾对碘的回吸收减少易致碘缺乏使胎儿吸收碘少可致甲状腺功能改变.在孕妇治疗过程中若给过多碘那么亦可通过胎盘被胎儿吸收.因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢进等.总而言之母体服用的药物以及病理变化可能会影响胎儿严重者可引起流产早产宫内发育迟缓甚至新生儿窒息.　　怀孕和甲亢均可使孕妇心脏负荷加重促使重症甲亢患者发生心力衰竭.此病患者合并妊娠高血压综合征亦比未患甲亢者多数倍.由于能量贮存减少易发生子宫收缩无力使产程延长和产后出血增加.同时产褥感染的机会也会增加.此外怀孕后甲状腺体积可能轻度增大甲状腺素也可有轻度增加.特别值得一提的是必须接受手术分娩的重病甲亢患者麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能.希望我的回答能帮助你

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孟梓若无外科无

擅长：器官移植、性功能障碍、心血管外科

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妊娠期的病理性甲亢极为少见发病率极低即便是孕前就患有甲亢也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻.因此大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多从而使得血清甲状腺素（T4）和三碘甲腺氨酸（T3）水平均升高.此外绒毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲状腺素水平增高.
　　　妊娠合并甲亢的临床表现主要是在妊娠早期出现怕热心动过速易激动等高代谢症状以及有失眠烦躁乏力等植物神经症状诊断的重要依据是血清甲状腺素测定若T4T3慢性增高若既往无甲亢甲状腺无肿大就可诊断为生理性或一过性的妊娠合并甲亢.一过性甲亢属于生理性多于妊娠早期发生至妊娠中期逐渐恢复正常.生活护理：　明确诊断后若患者症状不突出无需给予药物治疗加强观察即可；若症状明显可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物不会对胎儿构成不利影响.专家建议首选他巴唑每次10mg每日只服1次；也可用丙硫氧嘧啶每次服50mg每日2～3次.大多数患者只需用药1～2个月至妊娠中期就可停药极个别患者需要用药至分娩前.

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妊娠期甲亢大多数是Graves病这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起特征有弥漫性甲状腺肿和突眼.大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多从而使得血清甲状腺素（T4）和三碘甲腺氨酸（T3）水平均升高.此外绒毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲状腺素水平增高.
若患者症状不突出无需药物治疗加强观察即可；若症状明显可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物不会对胎儿构成不利影响.建议首选他巴唑每次10mg每日1次；也可用丙硫氧嘧啶每次服50mg每日2～3次.生活护理：甲亢孕妇因代谢亢进不能为胎儿提供足够营养影响胎儿生长发育易发生胎儿生长受限新生儿出生体重偏低.因此平时加强营养注意休息可取左侧卧位.如有不适及时住院.祝您早日降

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担心自己患了甲亢会影响生育是很正常的其实甲亢在内分泌专科医护人员的监护下完全可以像正常妇女那样生一个降活泼的宝宝.
怀孕后应注意以下几点：1.严格做好围产期监护①定期检查血中甲状腺激素使之保持在正常稍高的水平如其值正常可少用或不用药.②调整好药物剂量.③避免各种感染如有感染及时治疗.④分娩前后要在妇产科和内分泌科医生监护下住院观察如有甲亢危象先兆及早处理.⑤注意甲亢妊娠早期症状加重中晚期减轻产后2～6个月复发加重的规律加强监护治疗.生活护理：产后暂不哺乳以防药物经乳汁影响婴儿.

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您好现在药物控制后您的情况正常如果您想继续妊娠的话应该按照医嘱继续用药使病情接近正常.
如果妊娠期间甲亢症状又出现或加重如果要继续妊娠那么要选择合适的药物治疗和妊娠中期甲状腺手术治疗.生活护理：妊娠期间要保持平和的心态避免诱发甲亢的因素出现情况及时就医

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相关问答

甲状腺功能亢进后要做好日常生活护理，具体分析乳腺：
1、忌富含碘的食物：甲状腺功能亢进的Graves病是最常见的，Graves病需要避免碘。忌碘是指食用含碘盐的食盐，海带、海带、紫菜、海苔等都含有大量的碘。
2、甲亢危象：当甲亢未得到控制时，会突然出现心率异常、呼吸困难等症状。如果有甲亢、发热、甲状腺功能亢进等情况，比如肺炎、喉咙痛、扁桃体炎等，就说明感染已经加重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户：0

擅长：内分泌常见病的诊治。

一般来说，甲亢患者病情痊愈后可以怀孕。具体分析如下：
甲亢患者甲功各项指标正常，各抗体阴性时，可以停止抗甲亢的药物，调养3-6个月后就可以怀孕。需要注意的是，如果甲亢患者怀孕后甲状腺功能维持在正常值的上限水平或轻微处于甲亢状态，预防胎儿甲亢或甲减。
此外，甲亢患者怀孕后应该定期前往医院进行产前检查，同时注意饮食营养均衡。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户：0

擅长：内分泌常见病的诊治。

吃甲亢药期间怀孕了应尽快将甲状腺功能恢复正常，以免引起早产或死胎。及时到正规医院内分泌科就诊，医生会给予抗甲亢的药物治疗，饮食方面避免进食含碘丰富的食物。多注意观察，关注胎儿发育。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户：0

擅长：红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

甲亢患者不宜吃高碘食物，海带这类海产品是不宜食用的，甲亢禁忌含碘多的食物，如海带、紫菜、发菜、海蜇、海参、苔菜、柿子。一般来说，海带含碘最多，其他海产品如海藻、紫菜和虾皮、贝类等，也都含碘丰富。另外，还有加碘盐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户：0

擅长：糖尿病甲亢甲减妊娠糖尿病高血压骨质疏松高尿酸血症肥胖更年期综合征

甲亢通常指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症患者通常不可以注射甲肝疫苗。
短期内碘摄入过量、甲状腺激素分泌增加等因素可能诱发甲状腺功能亢进症，进而出现乏力、怕热、多汗等症状，还可能伴有眼睛突出、视力减退等情况。甲肝疫苗通常用来预防甲型病毒性肝炎的疫苗，包括减毒和灭活两种疫苗。注射甲肝疫苗通常不能起到预防、治疗甲状腺功能亢进症的作用。