韩莹莹：突发心脏病怎么办？急诊科医生教你急救技巧

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导语：心脏病是我国居民健康的一大杀手，具有突发性、危险性和高死亡率的特点。遇到心脏病发作，如何进行急救，是每个人都应该掌握的技能。本文将邀请急诊科医生为大家讲解心脏病急救技巧，关键时刻能救命。

一、认识心脏病

心脏病是一类涉及心脏结构和功能的疾病，包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等。其中，冠心病是最常见的一种心脏病，也是导致心脏病发作的主要原因。

心脏病发作的典型症状包括胸痛、胸闷、心悸、气促、乏力、头晕等。部分患者可能出现放射性疼痛，如左肩、左手臂、颈部、下颌等部位。此外，还可能出现恶心、呕吐、出汗、焦虑等症状。

二、心脏病急救步骤

1. 确认病情

当发现身边有人出现心脏病发作症状时，首先要确认病情。询问患者是否有心脏病史，观察患者是否出现胸痛、胸闷等症状。如患者意识清醒，可让其尝试描述症状。

2. 紧急呼叫

确认病情后，立即拨打120急救电话，简要描述患者症状和现场情况。同时，通知附近人员寻求帮助。

3. 保持镇定

在等待救护车到来时，要保持镇定，安慰患者，让其采取舒适的姿势。如患者意识丧失，将其平放在硬板上，保持呼吸道通畅。

4. 进行心肺复苏

如患者出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。以下是心肺复苏的操作步骤：

（1）胸外按压：双手叠放，掌根放在患者胸骨中部，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。

（2）开放气道：清除患者口鼻内的异物，使其头部后仰，颈部上抬，保持呼吸道通畅。

（3）人工呼吸：每次按压30次后，进行2次人工呼吸。吹气时，捏住患者鼻孔，口对口吹气，每次吹气1秒。

5. 使用急救药物

如有条件，可让患者舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油能扩张冠状动脉，缓解心绞痛。但需要注意的是，硝酸甘油并非万能，部分患者可能不适合使用。

6. 转运患者

救护车到达后，协助医护人员将患者转运至医院。在转运过程中，密切关注患者病情变化，如有需要，继续进行心肺复苏。

三、预防心脏病发作

1. 保持健康的生活方式

戒烟限酒，合理饮食，增加膳食纤维摄入，减少高脂、高糖、高盐食物摄入。保持规律的作息，保证充足的睡眠。

2. 控制体重

肥胖是心脏病的高危因素之一。通过合理饮食和锻炼，将体重控制在正常范围内。

3. 保持心理平衡

学会心理调适，避免情绪波动过大。遇到压力时，可通过与亲友沟通、参加户外活动等方式释放压力。

4. 定期体检

定期进行心电图、心脏彩超等检查，及时发现心脏病变。特别是有心脏病家族史的人群，更应重视体检。

5. 遵医嘱用药

患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的患者，要遵医嘱用药，控制病情。

四、心脏病急救常见误区

在心脏病急救过程中，很多人由于缺乏专业知识，容易陷入以下误区：

1. 错误地认为心脏病发作时应该立即给患者喝水或药物。

- 正确做法：在不确定患者具体情况时，不要随意给患者喝水或药物，尤其是硝酸甘油等急救药物，应在医生指导下使用。

2. 认为心脏病发作时应该让患者平躺休息，不要移动。

- 正确做法：如果患者意识清醒，应让患者采取半卧位或坐位，以减少心脏负担。如果患者意识丧失，应将患者平躺并开始心肺复苏。

3. 认为只有专业医护人员才能进行心肺复苏。

- 正确做法：任何人都可以学习并实施心肺复苏，关键是在紧急情况下迅速采取行动。

4. 忽视了心脏病发作时的心理支持。

- 正确做法：在急救过程中，给予患者心理安慰和鼓励非常重要，可以帮助患者保持冷静，减少恐惧感。

五、心脏病的家庭急救包准备

为了在心脏病发作时能够迅速采取行动，家庭中应准备以下急救物品：

1. 硝酸甘油：用于缓解心绞痛，但需在医生指导下使用。

2. 自动体外除颤器（AED）：用于心脏骤停时的紧急救治。

3. 急救手册：包含基本的急救知识和操作步骤。

4. 电话簿：包含紧急联系人信息，如家庭成员、邻居、医生等。

5. 保健盒：包含常用药物、血压计、血糖仪等。

六、心脏康复与二级预防

心脏病发作后，患者需要进行心脏康复和二级预防，以降低再次发作的风险：

1. 心脏康复：包括有氧运动、力量训练、柔韧性训练等，旨在提高心脏功能和生活质量。

2. 二级预防：包括药物治疗、生活方式改变、定期随访等，目的是控制心脏病危险因素，预防病情恶化。

3. 教育与支持：患者和家属应接受心脏病相关教育，了解疾病知识、急救技能和预防措施。

七、结语

心脏病急救是每个人都应该掌握的技能。通过本文的介绍，我们希望读者能够了解心脏病的基本知识、急救步骤和预防措施。在日常生活中，我们要关注心脏健康，养成良好的生活习惯，并在紧急情况下，能够迅速、正确地采取急救措施，为患者争取宝贵的救治时间。记住，心脏病急救，关键在于快速反应和正确操作。让我们携手保护心脏，共筑健康防线。（驻马店市中心医院 急诊科 韩莹莹）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培

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