当前全国医疗行业的信息化建设正如火如荼的展开，通过信息化建设为居民提供更加有效、便捷、优质的医疗服务，实现全人全程健康服务，必须从院前预防保健、院中治疗和院后康复三个角度构建“以病人为中心”的健康服务体系，这就是智慧健康的实质。
图1 智慧健康
智慧健康服务平台简介
智慧健康服务平台从生活方式、社会环境和临床因素中发掘健康管理的新动力。
图2 智慧健康服务平台
社会环境将会影响到照护对象的整体健康与疾病的康复；生活方式会对生理和心理健康产生直接影响；临床因素，如药物反应、临床历史、过敏症状等临床因素是照护对象健康的关键指标。
1.智慧健康服务平台特点
（1）全方位：以患者为中心；患者360度的健康全景图；个性化的健康干预计划。
（2）结果驱动：跨部门跨学科的健康服务团队；协同交流；全程监控健康进度。
（3）互联互通：基于国际标准的数据总线（IHE，HL7）；系统间的数据双向交互；健康数据整合。
2. 系统总体架构
智慧健康服务平台以二、三级医院为基点，以社区、家庭医生服务为主线，贯穿个人、家庭、社区和大型医院。
图3 智慧健康服务平台总体架构图
3.健康服务
健康管理以患者和家庭为中心的健康管理平台提供全方位和个性化的健康服务。
图4 健康服务管理
健康计划涵盖患者多方面的健康状况和病理状态：以患者为中心的健康计划管理多方面的服务需求；多方面的健康状况和病理状态作为健康计划的一个组成部分；为健康计划提供活动视图，同一患者的所有活动由同一个健康案例管理；一个健康案例包含和管理与该健康计划相关的所有信息并持久保存。
图5 系统结合后产生全新服务
如图5所示，健康管理解决方案与现有医疗信息系统互联，可以提供全新的健康服务。
4.健康信息的采集与集成
（1）信息集成：自动化的流程将各个参与单位的健康数据信息进行综合治理。与EMR和其它数据源进行双向数据交互与集成，充分利用已有信息系统并强化企业信息安全规范。统一管理患者健康信息到健康计划，从而为健康照护团队提供患者的健康全景视图。
图6 信息集成后的全景视图
（2）临床系统的数据集成：遵循标准的信息安全规范与现有的临床信息系统进行双向数据交互与集成；健康照护团队从临床系统接收临床数据；支持健康照护团队更新数据到源临床系统。
