孕妇配餐原则

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结婚高峰带来生育高峰，十月怀胎，每个准妈妈都希望自己的小宝宝健康、美丽，除了保持良好的心情、适量的活动外，膳食营养也是必不可少的。有的妈妈为了宝宝的营养充足，轻易改变自己饮食习惯，结果造成身体不适、肥胖，其实只要对不良饮食习惯稍加纠正，膳食平衡，不要偏食挑食就可以了。

推荐给准妈妈湖北省营养学会理事长,国家著名育儿专家的孕妇配餐原则。

孕妇的膳食应当建立在合理营养的基础上。所谓合理营养即所供给的能量和营养素必须满足孕妇的生理需要，而且各种营养素之间要保持平衡，例如能量来源比例的平衡，各种微量元素之间的平衡等，然后再根据合理营养的要求配制合理的膳食，也就是平衡膳食，同时还应制定合理的膳食制度。

1.孕妇合理膳食的配备原则

①充足的膳食 每日膳食必须能满足孕妇各期能量和营养素的需要。膳食必须包括粮谷、蔬菜、水果、动物性食物、大豆类食物和奶及奶制品。增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。不可偏食和挑食。妊娠后期要保护体重的正常增长，不可增长过度，以免增加难产的危险性。

②膳食要色、香、味俱全及多样化 食物色香味俱全可刺激食欲，有助于营养物质的消化吸收。食物多样化不仅可改善膳食的感官性状，并且可以保证多种营养素的摄取。主食多样化，蛋白质可起到互补作用，提高蛋白质的营养价值。饭菜搭配还要注意饱腹感。

③配膳要适合季节的变化 夏季的饭菜要清淡爽口，凉拌食物要注意卫生，适当选用酸、辣食物，可增进食欲，但不宜过多食用有刺激性的食物。冬季饭菜味道可较浓厚，但不宜过分丰盛，以免摄入过多的脂肪。

④尽可能照顾用膳人的饮食习惯 饮食习惯是长期适应一定的生活条件而形成的，不可能一时改变过来，在不违反营养的原则下应适当照顾。这样也有利于促进食欲，使食物得到充分的消化、吸收和利用。但对一些不良的饮食习惯应当予以纠正，例如暴饮暴食、偏食、挑食、饮食无规律等皆应避免。

⑤合理的烹调 食物烹调加工的目的是为了改善食物的感官性状，增添色香味，提高食品的消化率，并可起到消毒杀菌的作用。但往往因烹调方法不当，使食物在烹调加工过程中，丢失大量的营养物质。大米尽量少淘洗，尤其不宜搓洗;煮粥不要加碱，不吃捞饭。面食以烙、烤维生素B1的的保存率最高，大饼(烙)维生素B1的保存率为97%，油条由于加碱，且经高温油炸，其维生素B1损失殆尽，保存率为0%。

蔬菜的烹调采取急火快炒最好，蔬菜煮后去汤或切后在空气中长时间暴露，都会造成抗坏血酸量损失。烹调蔬菜或其他食物时，加少量淀粉可减少搞坏血酸的损失。

⑥膳食制度合理 膳食营养合理还必须有合理的膳食制度来保证。所谓膳食制度是把全天的食物定质、定量、定时地合理分配在一天内。因为一天不同的时间内，人体所需的能量和各种营养素的数量不完全相同，加之大脑皮质的兴奋抑制过程和胃肠道对食物的排空时间与人体的生理需要都必须互相适应，且有一定的规律性，故应针对人们生活的工作情况，规定适合人体生理需要的膳食制度。这样有规律地进餐，可形成条件反射，到时消化液即开始分泌，对食物的充分消化吸收有利。一般人的膳食制度多为一日三餐。为了保证孕妇的营养，孕中期以后可在上、下午两餐之间加一次点心。一日三餐食物分配比例多以能量分配为原则，早餐应占全天总能量的25～30%，午餐40%，晚餐30～35%，如中间加一次点心，午餐可改为35%，晚餐改为30%，点心约占5～10%。晚餐不必吃得太丰盛，摄入过多的蛋白质和脂肪易使大脑兴奋影响睡眠，且易肥胖。

⑦食物选用原则 主食米面不要过分精白，加工越精细，维生素的损失率越高。尽量采用中等加工程度的米面，粗细搭配;蔬菜应多选用绿叶蔬菜或其他有色蔬菜;动物性食物尽量选择蛋白质含量高、脂肪含量低的品种;多饮奶，每日饮用250克以上;多选用大豆类食物;烹调用植物油，少吃辛辣食物。

2.孕早期的膳食

保证优质蛋白质的供给;确保无机盐和维生素的供给;食物可口，促进食欲;食物容易消化，少食多餐;注意叶酸的摄取和补充。

3.孕中期的膳食

妊娠第13周至第27周末为中期妊娠阶段，此时妊娠反应减轻，食欲增加。孕中期胎儿消化器官、神经系统、骨骼系统都在生长发育，基础代谢率增加。母体为了适应胎儿发育的需要，在生理上也发生了较大变化，如子宫增大、乳房增大、血容量增加等，故应增加营养素的摄入量以满足胎儿和母体的需要。

①增加能量 孕中期孕妇基础代谢加强，糖利用增加，在孕前基础上增加200千卡，每日主食摄入量应达400克或大于400克，并与杂粮搭配食用。

②保证优质足量的蛋白质 孕中期是母体的胎儿增长组织的快速时期，尤其是胎儿脑细胞分化发育的第一个高峰。孕妇每日应在原基础上增加15克蛋白质，一半以上应为优质蛋白质，来源于动物性食?和大豆类食品。

③增加维生素的摄入量 孕中期由于能量的增加，物质代谢增强，相应地需要增加维生素B1、B2和烟酸的摄入量。为了胎儿骨骼的发育，维生素A、C需要量加大。为此，孕中期孕妇应在主食中加粗、杂粮，经常先用动物内脏，多食用新鲜蔬菜和水果。

④多吃无机盐和微量元素含量丰富的食物 尤其应多选用富含钙、铁、锌的食物，有些地区还要注意碘的供给。每日1次奶250毫升以上。

4.孕晚期的膳食

妊娠第28周至分娩前为孕晚期。此时子宫更加增大，升至上腹，并向上顶压胃和隔肌。孕妇饭量减少，但又有饥饿感。胎儿此时生长迅速，细胞体积速增，大脑增殖到达高峰，表现为神经细胞繁殖和髓鞘化迅速，此时母亲的营养至为重要，尤其对胎儿脑发育影响最大。

孕晚期膳食应根据需要进行以下调整：

①增加蛋白质的摄入 孕晚期胎儿生长迅速，由第28周的1千克增至40周的3千克，是妊娠过程中贮留蛋白质最多的时期，胎儿约贮留170克，母体约贮留375克，这些蛋白质均需从膳食中得到。孕晚期蛋白质的膳食供给量比未孕时要增加20克，应多食用动物性食物和大豆类食物。

②供给充足的必需脂肪酸 孕晚期是胎儿大脑细胞增殖的高峰，神经髓鞘化迅速，需要充足的亚油酸转化为花生四烯酸，满足大脑发育所需。另外二十二碳六烯酸(DHA)为神经突触发育所必需，多吃海鱼有利于DHA的供给。

③增加钙和铁的摄入 孕晚期对钙和铁的需要增加，胎儿体内的钙一半以上是在怀孕期最后两个月贮存的，此时钙的供给对胎儿骨骼和牙齿的发育十分重要。所以孕妇在孕晚期钙的供给量比孕中期增加200毫克，每日应摄入1200毫克，同时应摄入足够的维生素D，但不要过量。孕晚期，胎儿肝脏以每日5毫克的速度贮存铁，直至出生时达到300～400毫克的贮存量，同时母体还要贮存一定量为分娩失血所需。铁的摄入量应达到35毫克，比未孕妇女多增加20毫克，且大多应来自动物性食品的血色素型的铁。此时孕妇应经常摄取奶类、鱼和豆制品，最好将小鱼炸枯或醋酥后连骨吃，饮用排骨汤。芝麻酱含钙很高，可经常食用。动物肝脏和血液含铁量很高，且为血色素型铁，利用率高，可适当选用。

④充足的维生素 孕晚期需要充足的水溶性维生素，尤其是维生素B1。孕晚期维生素B1摄入不足，易引起呕吐、倦怠，分娩时子宫收缩无力，使产程延缓。

⑤能量 孕晚期能量的摄入量同孕中期，不需补充过多，尤其在孕晚期最后1个月，要适当限制脂肪和碳水化合物的摄入，以免胎儿过大，影响顺利分娩。

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