生活之道原文摘录

发布时间：2024-11-24 02:26

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《生活之道》的原文摘录

按热度排序按页码排序即使事实摆在眼前，有些人却不知道去把握。问题其实并不在此，而在于即使我们众里寻他千百度，但心眼却是盲的，事实就算是跟你打了照面，你还是压根也看不见。 (查看原文) 人生的大悲剧之一就是，想要获得真相，就非要诚实地先跟自己搏斗一番，才不至于心盲目瞎。 (查看原文) 一个时代的谠论，到了下一个时代可能变成谬论，而昨日之愚蠢却可能是明日之智慧。更常见的是一种心态，也就是站在自己的观点与地位，或心怀偏见，或自命不凡，以至于一点都容不下不同于我们的方式与想法。 (查看原文) 我所要大力谴责的，乃是那颗孕于猜忌、长于无知、不容异己的心；这样一颗心，对任何非我族类的人和事都怀有敌意，甚至视为寇仇，推而广之，更及于整个种族与国家，完全忘记了神的明训：天下本是一家。 (查看原文) 同样地，了解并传授世界上最值得传承的精华更是老师的责任一如果是外科医师，他的责任就是要彻底明白手术的科学原理，并不断地研究、修正、改进，使自己在技术上臻于成熟一一如果是内科医师，他的责任则是研究疾病的整个来龙去脉以及相关的预防方法，并不断地试验、调配、思索，了解保养、饮食与药物在治疗中的价值当然，二者都有责任教导学生培养信额感，并以身作则，对待受苦的同胞要出之以温柔、耐心与礼貌。 (查看原文) 首先要讲的是，身为一个医师，无论内外科，最重要的特质莫过于沉稳，让我花几分钟的时间，跟你们谈谈这项身体上的气质。你们当中有些人，在过去严苛的岁月中，或许来不及养成这种特质，我倒是可以稍微提示它的重要性，可能有助于你们达到那种境界。所谓沉稳，就是在任何情况下都保持冷静与专心，是暴风雨中的平静，是在重大的危急时刻保持清明的判断，是不动如山、心如止水，或者用古人的话来说，就是黏液（ phlegm）质。这种特质一般人最欣赏，虽然其间常不免误解，但一个医师若不幸少了这种特质，动不动流露出犹豫与焦虑，随时碰到紧要关头，徒然显出慌乱，拿不定主意，很快就会使病人丧失信心。当然，真正圆融的沉稳，绝对少不了丰富的经验，以及对疾病各个面向的了然于胸具备了这种优质的素养，医师就可以无往不利，任何突发的状况既不至于动摇其心理平衡，各种可能的变化也成竹在胸，所采取的行动自是笃定有序。 (查看原文) 天性固然是与时俱进的，但同样不可或缺的是，对于人际关系与日常工作的性质，总要具备清楚的认知。要守住一片纯良的宁静，第一要件就是不要去对我们的病人抱太大寄望。为了追求绝对的真理，纵使设定的目标无法达成，知识已经来了，智慧却在门外徘徊。你们即将要面对的，是一个生活在沮丧之中的人，你们却活得快乐得多；碰到你们，他少不了会无理取闹，不免会扰乱了你内心的宁静；这个人的前途未卜，不仅要靠我们的科学和技术，他也跟我们一样，是一个有血有肉、怀有希望和恐惧的人。 (查看原文) 谈一些我的想法，谈谈有哪些力量是可以让你们变成一个好学生。第一重要的，就是及早养成善独的艺术（ the Art of De-tachmen），趁早革除年轻人耽于逸乐的坏习惯。任何有成就的企业家或某一个行业的领袖人物，你问到他的成功秘诀时，他的回答都只有两个宇，那就是系统；或者用我的说法，就是条理的要求，要是没有这一套辔头，天オ也只是一匹野马而已。条理之外，还要加上第三点，彻底的品质，其重要性则可以说是我今天的重头戏。不幸的是，以当前的课程安排来说，没有几个学生能够合乎这个要求，但借着这个机会，或许可以明白它的价值，只要持之以恒，那么所得到的益处，一生都享用不尽。我们这一行的基础知识一一化学、解剖学与生理学一一绝不可点到为止，应该充分而深人，巨细靡遗或许有所不能，但大原则一定要能够掌握。身为学生，你们应当通晓整个体系，才能在知识上精益求精，同时也才能够看清楚大师们在研究室中的一步一脚印，纵使你们尚无法亦步亦趋地眼上经过良好的基础训练与适当时间的充实，你们可望达到一个水准，为日后生涯的使命做好充分的准备。由于这一类的知识攸关疾病、生命的危殆与病痛的缓解，因而使你们值得信赖，成为人们的导引。 “优劣不分，好坏不分，真假不分，谓之庸医。” 因此，打从一开始，我们就应当抱持一种心态：对于我们所面对的人，健康的或生病的，任何跟他们有关的事情，我们不可能做到绝对的了解。即使受过最好的训练，诊察上的失误仍属不可避免；我们所从事的业务，绝大部分都错综复杂，绝不会是只有一种可能，判断错误更是在所难免。我再说一次，打从一开始，我们就应该谨守着这种态度，才能够勇于面对错误，也オ不至于因愧疚而生犹豫。如果不是如此，自负积渐成习，承认真相的勇气日趋衰弱，从错误中汲取教训以免重蹈覆撤的能力也将随之丧失。 (查看原文) 医师之所以出名或声誉远播，不在于消肿或取刺，也不在于给擦伤的腿部贴块膏药，这些连老太婆都会。若要出名或声誉远播，甚或是一夕成名，就非得治好几桩要命的大病。你得让他起死回生，让疯子回复清明，让盲人重见光明，让愚昧得着智慧一所有这些，才称得上是妙手回春，有了这样的本事，如果又是破天荒的创举，自然是实至名归。 (查看原文) 有一句很棒的阿拉伯格言是这样说的：“自己无知，却不知道自己无知的人是个傻瓜，别理他；自己无知，却知道自己无知的人，那是单纯，教导他。”大体上来说，我们每天所应付的就是这两种人。单纯的，我们教他；傻瓜呢？我们则心平气和地忍受。我们一方面要对抗死不认错的无知，一方面也要处理束手无助的无知，但不是用理直气壮的利剑，而是用灵巧柔软的口舌。伪医、庸医之所以得逞，靠的就是人们的无知；这些狡猾的大敌，既是最古老的也是最顽强的，跟他们开战，用什么战法才最有效果，绝不是轻易可以决定的。 (查看原文) 敦促他们要以包的心灵与开放而诚实的态度追求事实。医学治疗的对象是“人的身心异常与病态”，因此需要特殊的气质一一幽默感之外，还要加上知识来源的均衡，亦即读书万卷与行路万里不可偏废，求知之外更要善于观察他人。成功，既有赖于早期的训练，更需要持之以恒。奥斯勒强调，学问之道无他，专精与彻底而已，并应保持而面面俱到。身为学生，特别是医科学生，与教师相处，心存兄弟之谊，亦师亦友可矣教育是终身的学习过程，学校的短短几年，只是打基础的准备工作而已，毕业之后，有系统的学习与观察仍应不辍。要保持终身的成功与清醒，奥斯勒提出几项忠告：一、对所有的病例，有系统地勤做笔记，无论自己的诊断是清楚、有疑还是错误，忠实地记录下来以从经验中得到成长，有助于增长自己的智慧，亦即所谓的“随手可以用得上的知识”。二、随时吸收新知，并学以致用于自己的病例。纵使与自己的工作无关，也不可轻易放过。三、身为一个开业医师，每隔五年，应放下工作重返医院或实验室，以恢复活力或“清头醒脑”，此事虽然不易但极重要。 (查看原文) 打从一开始，我们就要很坦白地接受一个事实：人类的能力是有限的，否则的话，等在你们前面的一定是失望。尽了最大的努力所能得到的结果也就是最好的，而最好的结果必归于最好的人ー一了解了这一点，你们也就会知所满足，同时也会知所謙卑，维持更上层楼的追求欲望。但千万不可忽略，一定要保持心灵的弹性与包容，才能避免前功尽弃。 (查看原文) 沉郁垂张的个性最要不得，一天里面种种的繁煎熬固然耐不住，去见病人时挂着一张马脸，那就更不可原谅了。 (查看原文) 即使具有求知若渴的精神，又具备充分的基础素养，医师若要寓学于医，至少要有三样东西用来激励与维持他的自我教育。哪三样东西呢？一本笔记、一间书房，以及每五年次的充电。说到记笔记的价值，还真不是三言两语可以道尽的。当个学生，绝对少不了它。随身携带一本笔记，可以揣在外套口袋；看新的病人，问过什么问题都记下来；检查完个肺炎病例后，花两分钟的时间，把当天的情况扼要记下。一且养成这种有系统的例行习惯，越是忙碌，在检查完病人后，你就越有时间做好结论。笔记的最后，简单注明“没有问题”clear case）、（cl 症状不明”（ case illustrating obscurity of symptoms）、“诊断有误”（ error in diagnosis）等。做结论的时候，大可以像寒鸦玩的把戏①，也就是我们许多人一窝蜂搜藏东西时的那种疯狂，举凡病例的研究、各个病例之间的关系以及文献上的病例，都不要放过一一这可不是一件简单的事。趁早做好三种分类一一没有问题的病例、有疑问的病例、错误的病例，而且要注意游戏的公平性，千万不可自欺，不可逃避事实；对别人可以宽容，但不可轻易饶过自己，要不断地严加督促。林肯有名的警句，你们应该都记得，他说：骗人可以一时，但不可能一世。倒是欺骗自己却是可以一世的，但绝对没有好处。必要的时候，对自己一定要残酷，你们在后顶骨部位感觉到的脓肿以及道德的坏死，要治疗就得动用刀子与烙器；在你们做了一次错误的诊断之后，在卡欧（Gall）与史柏齐姆（ Spurzheim）2的自尊中心，你们也会发现有发炎的现象。唯有这样累积你们的病例，在毕业后的自我教育中，才能得到真正的进步；也唯有这样才能从经验中得到智慧。一般人总认为，一个医师的经验越多，知道的也就越多。这其实是不对的。知识与智慧，绝非同一样东西，甚至不太有关联。知识是... (查看原文) “首要之务，不是着眼既不可追又不可及的过去与未来，而是做好清清楚楚摆在手边的事情。” 巨轮之所以能够浮海，靠的是有水密舱。奥斯勒拿这个道理比喻人生，嘱咐大家管好自己的“日密舱”（“ day-tight”compartment）。每一天，只有将过去和未来关在外面，才能将全副精力放到现在。奥斯勒自己，每日之始，绝不为过去已做、未做之事懊悔；对未来的梦想，则是不妨偶一为之，但最好还是抛诸脑后。全心全力做好手边的工作，日复一日，自可免掉日后的手忙脚乱、死追活赶。用柏拉图的话来说，由精神和品德所构成的“人格”，就是“长期养成的习惯”。歌德说：“才能自会在静默中形成。但却也不需要整天埋头苦干，十六个小时中，拨几个钟点也就足够了，只不过，须得每日用功，有恒心、有条理、有系统，日复一日，自会养成强初的心理机能，恰如小孩学步之于强化脊髓，音乐家勤练之于神经中枢。亚里土多德说，学生要在竞争中得胜，动作需缓，声音需沉，言语慢，千万不可沉不住气，稍微受到挑弄就尖声厉叫，仓促行动。将自己关在“时密舱"（ hour-tight compartmens）中・全心专注于手中的事情，工作量自然会增加，熟能生巧也自在其中。这种心理习惯一旦建立，生活可以无虑矣！个人若不具备充分的人体解剖学与生理学知识，便不可能成为一个称职的外科医师，而一个医师如果没有生理学与化学知识，就只能漫无目的地游荡，永远无法获得正确的疾病概念，只会耍弄玩具枪似的药理，这里对着疾病开一枪，那里对着病人打一枪，连自已都不知所云。打一开始，你们就应该清楚自己的目标与目的，了解疾病及其治疗，以及了解你们自己。一方面，专业的教育将可以把你们训练成为一个专业人员；另一方面，则是一种内在的教育，使你们成为一个真正的好人，方方正正，没有瑕疵。一种是外在的，大部分得力于师长的书传口授；另一种则是内在... (查看原文) 行医是一种艺术而不是交易，是一种使命而非行业，这项使命要求于你们的，是用心要如同用脑。你们最能够表现自己的，不在于药水与粉剂，而是强者对弱者、正者对邪者、智者对愚者所能发挥的影响力。 (查看原文) 每个年轻的医师都应该有桩心愿，在自己的家里拥有三个像样的房间：一间书房、一间工作室、一间婴儿房一一书籍嗜好与小孩一一如果无法做到三者齐备，我鼓励大家无论如何不可少了书籍与嗜好。先从一本好的周刊或月刊开始，好好地阅读它们；接下来，做有系统的研读，针对一个主题，把大学里学过的东西扩大范围去研究，警如说念奥巴特（ Allbutt或纳斯耐吉（ Nothnagel）2。等到你们逐渐上路了，再养成每年购买几部专门论著的习惯。读书要有两个目的：其一，让自己熟悉该项主题的新知识，以及其最新的进展；其二，要有助于了解与分析自己的病例。关于读书这件事，在学生还没有离开学校之前，做老师的就应该让他们知道，在什么地方可以找到最好的文章，教他们使用书目索引那可是个丰富的宝藏，每一页都大有看头，光看题目就可以学到东西。疾病的描述与疾病在病人身上所表现出来的情形，其间是有差别的。充分实践我们这个行业的崇高使命一一知所谦卑，乃能知道自己的弱点，进而寻求カ量；满怀信心，乃能知道自己的能力，并承认自己的有限；以继承光荣的传统为荣，乃能珍惜前贤赐给人类的这份礼物；抱持确定不疑的盼望，确信未来的福祉必将大于过去。 (查看原文) 他的一句名言，点破了临床教育的真谛。他说：“学习临床医学，如果没有书本做导读来学习病人的临床症状，就好像没有航海图来导引海上的航行。但是，如果没有从病人身上观察来学习医学，而只读书本，就好像学习航海，却从来没有出海航行过。” (查看原文) “有朝一日，磨得你皮破血流的镣铐将会成为你最坚强的防卫，而锁链也将成为荣耀的袍服。” (查看原文)

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