外出旅游，请收下这些攻略

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一到周末，小伙伴们都准备出去玩耍,但到了陌生的地方，出现意外的情况咋办？出游必须知道的急救知识有哪些？突发的情况应该怎么处理？

食物中毒：随身携带胃肠道药物

　　广州市第一人民医院急诊科主治医师王西富表示，一旦怀疑是食物中毒，要立即停止进食，用手指、筷子等刺激舌根催吐。如已经开始呕吐，要注意在上吐下泻之后及时喝水，以免缺水导致休克。他提醒，如果因食物中毒引起腹泻，并伴有面色苍白、出虚汗、手脚冰凉等症状，即便年轻体力好，也一定要终止旅游，及时就医，否则可能导致晕厥。

　　旅游在外，如果吃东西不注意或是不适应当地饮食习惯，容易引起肠胃不适或腹泻。最常见的就是因在外地吃东西不洁，导致腹泻或是急性肠胃炎，所以随身备上抗肠道感染的药物是必要的。

扭伤：冰敷、慎用活血化瘀药

      不慎扭伤后，应尽快坐下来休息。如果周围有冰水或冰袋，赶紧敷在患处2—3次，每次大约10—15分钟，以消肿止痛，如没有冰块，也可用冷水冲洗。要注意的是，不要马上用所谓活血化瘀药，扭伤其实是内出血，在经过紧急处理后，最好进行加压包扎，做法是用干净的绷带、毛巾压在患处，然后抬高患肢，比如平躺时，给脚下垫个高枕头等，以消除肿胀。

烫伤：小面积烫伤清水冲洗

　　王西富介绍，小面积烫伤，应立即到水龙头下面冲洗，持续20-30分钟至疼痛明显缓解为止。然后再考虑脱掉（最好是剪开）烫伤处衣物或袜子。然后用无菌纱布覆盖伤处，必要时就医处理。冷水冲洗的好处：带走热量避免继续损伤、止痛、减轻肿胀渗出、清洁伤口防止感染。

　　王西富提醒，千万不要涂抹酱油、麻油、花生油、牙膏、白糖、面粉、盐等，也不要使用冰水浸泡，这样可能雪上加霜，进一步损伤烫伤部位。更不要迷信各类神奇的烫伤药膏。

醉酒：饮水、吃水果，重度及时送医院

　　出玩聚会，免不了喝酒，喝醉了就麻烦了。他强调，急性酒精中毒的症状要有一个基本判断，临床分期大概有三种情况：

　　兴奋期：此时人会感觉头痛、欣快、兴奋、健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。周围人看到这里，应停止其饮酒，让对方多饮水、进食水果，用冷水洗面。陪聊时，不要激惹对方，离开不安全的饮酒场所如大排档，“因为，在急诊科看到因醉酒大声喧闹惹怒邻桌而互砍的案例不少。”王西富提醒说。

　　共济失调期：到了这个阶段，醉酒者的肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视力模糊、步态不稳，伴有出现恶心、呕吐、困倦。

　　应对措施同样先是停止饮酒，陪伴，饮水，进食水果，贴身照顾。走路要有人陪伴搀扶，尤其是进出卫生间、上下楼梯容易摔跤受伤，过马路时更要注意安全。若已经呕吐多次，醉酒症状好转，可侧卧位卧床休息。

　　昏迷期：当血乙醇浓度超过2500毫克/升，患者可陷入深昏迷、瞳孔散大，体温降低，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环衰竭而有生命危险。此时，必须送医或呼叫120。在急救车到来之前，将患者置于稳定侧卧位并观察呼吸脉搏情况，注意清理口腔呕吐物。

虫咬、蜂蜇：牙膏、苏打粉、醋涂抹只是心理安慰

     登山前，最好穿上长衣长裤，这是防止蜂蜇、虫咬的最好办法。如果不慎被蚊虫叮咬，可以涂点氨水或肥皂水，因为大部分蚊虫所带的毒素都呈酸性，用碱性物质一中和便能解毒，但被蜜蜂、马蜂蜇过，得另行处理。

　　在户外山林之间游玩，马蜂或者蜜蜂蜇伤是比较常见的事。王西富指出，大多表现为局部的疼痛、肿胀，属于轻症。部分大面积蜇伤、毒素量多或者部分患者出现严重过敏休克从而危及生命。

王西富表示，蜂蜇伤常用现场急救措施，首先是想办法立刻脱离蜂群；其次可利用随身带的工具刮除毒刺（蜜蜂蜇伤会留刺。而马蜂或黄蜂蜇伤不会留刺且可以多次蜇人）；接着用清水局部冲洗；有条件最好冰敷，这样可减轻疼痛和肿胀。

　　至于民间流传的使用蜂蜜、牙膏、苏打粉、醋、洋葱，以及人奶母乳等涂抹方法，王西富认为，这些最终效果可能仅仅是安慰作用。蜜蜂蜇伤属于弱酸性毒素，马蜂蜇伤属于弱碱性毒素，从而可以分别使用弱碱或弱酸来中和毒素，这就是酸碱中和理论。前述民间流传的那些方法正基于此，但这一理论目前实际并没有确切有效证据。

　　此外，马蜂重度蜇伤是临床凶险急症，即使将患者送到医院，专业医生会给予综合救治措施，并非仅仅是简单的对症治疗。

广州市第一人民医院
 

文：健康养生周刊

编辑：袁友芬

责任编辑：栗莉

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