心理压力及压力的缓解

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压力是现代社会人们最普遍的心理和情绪上的体验。正所谓人生不如意十之八九，任何人的人生，都不可能是一帆风顺，挫折坎坷时有发生。面对种种不如意，人们常常会焦虑不安，内心体验到巨大的压力。压力存在于社会生活的各个方面，例如第一次面试、工作变动或失业、亲人亡故等。承受压力是生活中不可避免的。而且，过度的压力总是与紧张、焦虑、挫折感联系在一起。久而久之，会破坏人的身心平衡，造成情绪困扰，损害心身健康。

日常的压力包括三种不同的含义。

第一种：压力是一种刺激。指那些使人感到紧张的事或环境的刺激。如有一份“压力很大的工作”，大到足以成为一种心理上的应激。

第二种：压力是一种心身反应。包括两层含义,一是包括个人的行为、思维以及情绪等主观体验，也就是所谓的“觉得紧张”；另一个是生理成分，包括心跳加速、口干舌燥、胃部不适、手心出汗等身体反应。这些心身反应合起来称为压力状态。

第三种：压力是一个过程。这个过程包括引起压力的刺激、压力状态以及情境。在这个过程里，个人是一个能通过行为、认知、情绪的策略来改变刺激物带来的冲击的主动行动者。面对同样的事件，每个人经历到的压力状态程度可有所不同，是因为个人对事件的解释不同，应对方式也不同。

一、心理压力是怎样产生的？

心理压力的产生原因很复杂，我们将具有威胁性或伤害性并由此带来压力感受的事件或环境称为压力源。生活中的压力源存在于人们自身，也可能存在于环境中。心理学家把造成压力的各种生活事件进行分析，提出了四种类型的压力源：

1、躯体性压力源：躯体性压力源是指通过对人的躯体直接发生刺激作用而造成心身紧张状态的刺激物，包括物理的、化学的、生物的刺激物。

2、心理性压力源：心理性压力源是指来自人头脑中的紧张性信息。例如心理冲突与挫折、不切实际的期望、不祥预感以及与工作责任有关的压力和紧张等。心理性压力源反映了心理方面的困扰。由于人们内心对压力的认知不一样，同样的压力造成的结果也不一样。

3、社会性压力源：社会性压力源指导致个人生活方式上的变化，并要求人们对其做出调整和适应的情境与事件。包括个人生活中的变化，也包括社会生活中的重要事件。

4、文化性压力源： 文化性压力源最常见的是文化性迁移，即从一种语言环境或文化背景进入到另一种语言环境或文化背景中，使人面临全新的生活环境、陌生的风俗习惯和不同的生活方式，从而产生压力。若适应不良，常常会出现负性的心理反应。例如出国留学或移民，如果缺乏对环境改变所应有的心理准备，在异域文化背景下就难以适应。

二、那么，面对心理压力该怎么办呢？

   生活中压力是难以避免的，为了生存、成长和发展，我们应该学会有效的处理压力，以减轻过度压力给我们身心所带来的伤害。而且，不同的人面对压力，压力感有很大的差异，主要影响的因素包括：

   1、经验：当面对同一事件或情境时，经验影响人们对压力的感受。对两组跳伞者的压力状况进行调查发现，有过跳伞经验的人不但恐惧感小，而且会自觉地控制情绪；而无经验的人，在整个跳伞过程中恐惧感强，并且越接近起跳越害怕。一帆风顺的人一旦遇到打击就会惊慌失措，不知如何应付；而有较多人生坎坷的人，同样的打击却不一定会引起重大伤害。可见，经验能增强抵抗压力的能力。

   2、准备状态：对即将面临的压力事件是否有心理准备也会影响压力的感受。心理学家曾对两组接受手术的患者做实验。对其中一组在术前向他讲明手术的过程及后果，使患者对手术有了准备，对手术带来的痛苦视为正常现象，并坦然接受；另一组不做特别介绍，患者对手术一无所知，对术后的痛苦过分担忧，对手术是否成功持怀疑态度，结果手术后有准备组比无准备组止痛药用得少，而且平均提前三天出院。因此，有应付压力的准备也是减轻伤害的重要因素。

   3、认知：认知评估在增加压力感和缓解压力中有着重要作用。同样的压力情境使有些人苦不堪言，而另一些人则平静地对待，这与认知因素有关。当一个人面对压力时，在没有任何实际的压力反应之前会先辨认压力和评价压力。如果把压力的威胁性估计过大，对自己应对压力的能力估计过低，那么压力反应也必然大。例如，你在安静的书房看书，忽然听到走廊里响起一串脚步声，如果认为是将要入室抢劫的坏人来了，就会惊慌恐惧，如果认为是朋友全家来拜访，就会轻松偷快。正如一位哲学家所说,人类不是被问题本身所困扰，而是被他们对问题的看法所困扰。

   4、性格：不同性格特征的人对压力的感受不同。那些竞争意识强、工作努力、争强好胜、缺乏耐心、成就动机高、说话办事讲求效率、时间紧迫感强、成天忙忙碌碌的性格特征的人，在面对压力时，性格中的不利因素就会显现出来，而且这样的性格与心身疾病也有密切的关系，研究发现，这样的性格者较个性随和、生活悠闲、对工作要求不高、对成败得失看得淡薄性格的人患心脏病的机会增加的2~3倍。

   5、环境：一个人的压力来源与他所处的小环境有直接关系。小环境主要指工作单位、学校或家庭。工作过度、角色不明、支持不足、沟通不良等都会使人产生压力感，家庭的压力常常来自于夫妻关系、性生活、子女教育、经济问题、家务劳动分配、邻里关系等。小环境的压力状况有时能极大的放大已有的压力状态，但是如果工作称心如意，家庭和睦美满，来自小环境的压力小，则对已有的压力状态也在一定程度上有疏解作用。

三、心理压力的处理

所谓压力处理，是指当压力对我们可能造成伤害时，用一些方法与技巧去应对，以减低压力带来的消极影响。为了有效地处理压力，应该了解面对压力时解决问题的过程、策略和具体方法。

1、面对压力时解决问题的过程

个体从面临压力到解决问题一般要经过三个不同的阶段。

第一阶段为冲击阶段，发生在压力来临之时。如果刺激过强过大，会使人感到眩晕、发懵、麻木、呆板、不知所措。比如，突然听到亲人过世，大多数人发愣、惊慌，甚至歇斯底里。

第二阶段为安定阶段。此时，当事人在经历了震惊、冲击之后，努力想恢复心理上的平衡，设法控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损害的认知功能，运用心理防卫机制或争取亲友的帮助。

第三阶段为解决阶段。当事人将自己的注意力转向产生压力的剌激，冷静地分析压力产生的原因，或逃避和远离产生压力的情境事件，或提高自己的应对能力，直接面对压力去解决问题。

2、应对压力的策略

一般而言，应对压力的策略有两类：处理困扰与减轻不适感。

处理困扰指直接改变压力来源。其方法为：攻击（破坏）、逃避（使自己置身于威胁之外）、寻找其它途径（商讨、交涉、妥协）、预防未来压力（增加个人抗压力）。

减轻不适感不直接解决问题，而是调节自己。其方法为：以身体为主的活动（使用药物、放松等）、以认知为主的活动（分散注意力等）、歪曲现实的潜意识活动。

3、应对压力的具体方法

无论是直接面对压力来源还是调节自我，都有许多方法可以采用。但这些方法有的效果是暂时的，有的效果是长远的；有的方法有助于成长，有的方法会造成其他不良影响。

（1）不良的应对方法

依赖药物。服用一些镇静剂可以起到暂时减轻压力的作用，但不能解决产生压力的根源。长期服用容易形成对药物的依赖，甚至引发其他疾病。

酗酒抽烟。酒精是神经系统的剌激物，同时也是一种镇静剂。烟草是一种兴奋剂，也有一定镇静作用。抽烟喝闷酒虽然能够暂时起到抑制中枢神经系统的功能，缓解紧张状态，但经常使用容易导致酒精中毒，香烟带来的副作用更是危害无穷。其他不良的应对方法还有沉溺于幻想、攻击自己或他人等。

（2）正确的应对方法

认识压力的作用及其可能导致的后果，对可能出现的过度压力有心理准备，并主动学习处理压力的方法，就可以有效地控制压力。常用的方法有：

a. 了解自己的能力，制定切实可行的目标。

b. 劳逸结合，积极休息，培养积极的兴趣爱好。

c. 加强体育锻炼，作息有规律，睡眠充足。

d. 建立和扩展良好社会支持系统，结交良师益友。

e 积极面对人生，自信豁达，知足常乐，笑口常开。

f. 改变不合理观念，通过积极的心理暗示改变内心的应对策略来改变不适应状况。

 医务工作是一个具有很大压力的工作，俗话说：病人头痛，医生更头痛；病人失眠，医生彻夜难眠。可见，医生的责任重大，医务工作存在很多的压力源。希望广大同事，能了解压力，使用正确的方法处理压力，促进心理的成长，获得很大的成绩。

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